Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение

Доступно на тему: "что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение" с комментариями стоматологов. Все вопросы вы можете задать после прочтения статьи.

Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Falveolar-3

В зависимости от процесса роста и скорости развития человека происходит образование губчатого костного ложа, на котором расположены зубы. Эту часть нижней и верхней челюсти принято называть альвеолярным отростком (латинское название — processus alveolaris).

В отростке располагаются специальные углубления, называемые альвеолами, в которых находятся зубы. Межзубные перегородки разделяют между собой альвеолы.

Сам по себе костный гребень структурно состоит из двух стенок. Первая стенка находится снаружи. Она повернута в сторону щек. Вторая находится внутри и повернута в сторону языка. Поверхность стенок обладает пластинчатой структурой, что позволяет поддерживать разные типы зубов, которые могут отличаться между собой своим строением.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Falveolar-6

Является частью кости из ткани губчатого типа, которая расположена между пластинами компактного вещества. Такие пластины внешне напоминают собой дуги, между которыми располагаются альвеолы с зубами в них.

Между самими альвеолами расположены особые межлунковые перегородки. Клетки тканей все время принимают участие в образовании и рассасывании костей.

В рамках медицинской нормы данные процессы должны компенсировать друг друга. В процессе развития и прямой функциональной работы зуба альвеолярные отростки все время адаптируются к всевозможным переменам.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Falveolar-5

Нижняя челюсть имеет симметричную и непарную структуру. По своей форме она похожа на дугу. Структурно представляет собой тело, альвеолярная часть, которого является альвеолярным аксоном, а также две ветви.

С каждой стороны нижней челюсти размещено по восемь альвеолярных аксонов. Исходя из типа зуба, ширина, глубина, а также иные параметры альвеол могут серьезно отличаться друг от друга. Зачастую альвеолы обладают формой конуса. В зависимости от зубных корней альвеолы могут обладать одной или двумя перегородками.

В альвеолах, где расположены многокорневые зубы, есть перегородки, разделяющие корни. Самой большой глубиной обладают альвеолы клыков и премоляров. Толщина межкорневых и межзубных перегородок возрастает на дне. Перегородка каждой альвеолы плавно перетекает в вещество губчатого типа.

Нижнему альвеолярному отростку характерна более высокая стойкость к разломам и повреждениям. Это связано главным образом с тем, что зубы нижней челюсти прикрываются зубами верхней челюсти, что создает некую защиту.

Кроме того, толщина стенки альвеолярного гребня нижней челюсти несколько больше, чем у верхней. Также нужно учесть, что нижнечелюстной гребень более плотный и менее пористый, что существенно повышает его устойчивость перед физическими травмами. Район, где расположен бугорок слизистой, размещенный за третьими молярами, является местом, где заканчивается альвеолярная часть нижней челюсти.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Falveolar-4

При возникновении определенных болезненных ощущений в районе альвеолярных аксонов важно учесть некие нюансы их структуры. Следует учитывать как физиологические, так и репративные преобразования, затрагивающие анатомическую структуру альвеол. Подобные преобразования могут воздействовать на стенки зубов, что впоследствии будет влиять на пазухи альвеол и на сами углубления.

Ткани костей в районе нижней и верхней челюсти аксонов альвеол все время трансформируются на протяжении человеческой жизни. Это связано с изменениями физической нагрузки, которой подвергаются зубы. Такие изменения могут стать причиной разлома отростка, что приведет к необходимости его хирургической коррекции.

В процессе жизни человека зубы постепенно стираются, в особенности, — на верхних и нижних участках, принимающих участие в жевании пищи. Также серьезно со временем повреждаются апроксемальные участки, которые обращены непосредственно друг к другу. Некоторые изменения происходят в альвеолярном покрытии в результате физиологической подвижности зубов, что провоцирует возникновение травм.

В медицинской практике стоматологи нередко сталкиваются с атрофией альвеолярного отростка. Причин возникновения такого состояния может быть масса:

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Falveolar-9

В таких случаях перед проведением протезирования необходимо провести пластику альвеол. Существует несколько наиболее распространенных методов альвеопластики. Каждый из методов призван увеличить толщину костной ткани в местах, где будет проводиться хирургическое протезирование зубов.

Что же касается аномалий в развитии альвеол, то в некоторых случаях они могут иметь врожденную аномальную форму или обладать чрезмерно крупными размерами. В подобных ситуациях принято использовать хирургические методы коррекции.

К травмам костного гребня принято причислять:

  • переломы альвеол;
  • разрушение из-за физического воздействия;
  • процесс физиологического старения.

Подобные состояния могут возникнуть не только на фоне внешних травм, но и из-за слабого врожденного прикуса. При врожденных проблемах с прикусом для минимизации возникновения таких проблем рекомендуется заблаговременно обращаться к стоматологу. Таким образом можно исключить возможность занесения инфекций в открытые пространства альвеол, что нередко приводит к разрушению зубов и их полной утрате.

Читайте так же:  Брекеты для детей

В процессе естественного старения организма и челюстей в частности, повышается риск получения травм отростка. Чаще других от травм страдает расщелина альвеол из-за своей довольно хрупкой структуры. Для решения таких физиологических проблем придется обратиться за помощью к стоматологу, а также заняться определенными восстановительными процедурами.

При проведении планового осмотра состояния ротовой полости врач-стоматолог может обнаружить повреждения или патологические изменения альвеолярного отростка. Для подтверждения точного диагноза необходимо провести дополнительное рентгеновское исследование.

Процесс восстановления первичной структуры отростка происходит в рамках проведения амбулаторного приема. Существует несколько рабочих методов коррекции строения верхних и нижних челюстей. Лечащий врач выбирает тот или иной способ лечения исходя из имеющейся клинической картины и физического состояния пациента.

Коррекция проводится в таких случаях, как:

  • диагностирование атрофии гребня альвеол;
  • наличие дефектов, возникших в результате полученных травм, хирургических вмешательств, а также хронических заболеваний.

В некоторых случаях отросток может принимать не только узкую форму, но и быть неровным и даже бугристым. В таких обстоятельствах врач укладывает биоматериал как сверху кости, так и под ней для формирования нужной формы, чтобы облегчить процесс последующего протезирования.

При проведении такой операции нужно разрезать десну для формирования нужной формы кости. Над уложенным биоматериалом сшивается надкостница и с помощью специальных швов сближаются ее края.

Кроме увеличения объема костной ткани в процессе коррекции при необходимости убираются лишние части кости, бугры, экзостозы, нависающие края и так далее. Это все помогает сделать процедуру последующего протезирования более простой и эффективной.

При лечении подобной патологии в медицинской практике принято прибегать к применению таких процедур, как:

  1. Устранение болезненных ощущений путем использования специальной анестезии проводникового типа.
  2. Использование антисептических препаратов (Хлоргекседина) или травяных отваров для обработки воспаленных тканей.
  3. Ручное удаление обломков костной ткани, возникших в результате постепенного разрушения альвеолярного гребня.
  4. Проведение мобилизационных мероприятий.

Хирургические операции предполагают проведение ревизии имеющихся травм, устранение острых граней, закрытие открытой раны путем сшивания слизистой оболочки или же применения специальной повязки с йодом.

В месте, где возникло смещение тканей, в обязательном порядке проводится восстановление утерянного фрагмента. Чтобы зафиксировать такой элемент, используется специальная алюминиевая шина-скоба. Такая скоба фиксируется к зубам с каждой из сторон трещины. Для обеспечения необходимой стойкости и прочности проводимой иммобилизации пациент должен носить подбородочную пращу.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Falveolar-8

В том случае, если при диагностировании состояния пациента врачи выявили у него вколоченный вывих передней части верхней челюсти, используется одночелюстная фиксирующая скоба из нержавеющей медицинской стали. Она призвана зафиксировать поврежденную часть отростка на ее нормальном месте. Такая скоба фиксируется к зубам с помощью лигатуры и специальных резинок.

Таким образом можно вернуть на место смесившийся кусок и надежно его зафиксировать для нормального заживления. Если же на таком участке отсутствуют зубы, то они имитируются прочной стоматологической пластмассой. После того, как пациенту будет установлена такая шина, он должен будет пройти курс антибиотиков и терапию особой гиперемией.

Коррекция производится не только в случае атрофии гребня альвеолы. Такое вмешательство используется для устранения дефектов, возникших на фоне физических травм, удаления опухолевых новообразований и после остеомиелита.

Иногда альвеолярный гребень имеет не только узкую, но и бугристую и заостренную форму. В таких случаях принято использовать специальные биоматериалы для формирования нужной формы.

Такие операции проводятся в стенах специализированных стоматологических клиник. Их проводит опытный врач-стоматолог на основе рекомендаций имплантолога. Коррекция проводится относительно быстро при использовании местной анестезии.

После операции пациент должен соблюдать простые рекомендации во избежание возникновения побочных реакций в послеоперационный период:

  • нужно минимизировать и по возможности полностью исключить любые тяжелые физические нагрузки;
  • рекомендуется бросить курить, так как табачный дым может стать причиной начала тяжелых воспалительных процессов и даже нагноения;
  • важно соблюдать послеоперационное диетическое питание: потребуется исключить из рациона чрезмерно острую и твердую пищу. Также не рекомендуется употреблять соленые продукты, горячие и холодные блюда;
  • необходимо строго придерживаться рекомендаций врача, кусаемых гигиены ротовой полости;
  • ежедневно полоскать рот отварами из трав для ускорения процесса заживления.

Проведение коррекции альвеолярного отростка является самым сложным этапом в зубном протезировании. Для того, чтобы данная процедура прошла успешно, важно обращаться к квалифицированному стоматологу, имеющему большой опыт в таких оперативных вмешательствах.

Также рекомендуется своевременно обращаться к врачам при возникновении болезненных ощущений в районе челюсти и зубов, что поможет спасти зубы от полного удаления.

Читайте так же:  Что такое лигатурные брекеты

Важно помнить о том, что от состояния челюсти и зубов зависит состояние организма в целом, ведь болезнетворные бактерии из ротовой полости могут распространиться по кишечному тракту в другие органы и системы. Именно по этой причине нужно следить за состоянием собственных зубов, регулярно посещать стоматолога для планового осмотра, придерживаться элементарных правил гигиены и своевременно проводить пломбирование зубов.

Части челюстей, на которых размещаются зубы, называют альвеолярными. Они состоят из костной ткани (из ее компактного и губчатого вещества). В них находятся лунки, в которых зарождаются зачатки зубов. С течением времени они растут. Развивается и костная ткань вокруг, чтобы зубам была дополнительная опора. Эта зона челюсти называется альвеолярный отросток.

Если рассматривать участок по сегментам, то для каждого зуба можно выделить луночку, в которой он размещается, и костные образования вокруг со слизистыми оболочками. В лунку подходят питающие сосуды, нервы и пучки волокон соединительной ткани.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F6%2F2%2F3%2F9%2F4%2F1062394

Что собой представляет отверстие для крепления зуба? Это углубление в костной ткани челюстей, формирующееся к рождению. Разница в зубах на нижней и верхней челюсти практически не заметна. Больше они отличаются по назначению: резцы, клыки, моляры. Различные группы воспринимают при пережевывании пищи неодинаковую нагрузку.

Спереди альвеолярные отростки челюстей более тонкие, а с боков (места для жевания) они толще и мощнее. Зубные лунки отличаются и по форме. У них могут быть перегородки, расположенные чуть глубже, чем боковые перемычки. Такое деление связано с различным строением корней зубов. Одни из них могут держаться на одном стволе, а могут иметь их два или три.

Альвеола точно повторяет размер и форму зуба. Вернее, он в ней растет, увеличивается в размерах, изменяет направление корневых каналов. Костная ткань альвеолярных отростков, окружающая каждый зуб, подстраиваясь под него, растет в таком же ритме. Если она не будет плотно прилегать, то очень скоро резцы и моляры, воспринимающие наибольшую нагрузку, начнут шататься и выпадать.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F5%2F2%2F0%2F3%2F6%2F1052036

В норме эти участки костной ткани вокруг зубов развиваются у каждого человека в процессе взросления. Однако, при некоторых генетических расстройствах, альвеолярный отросток может не вырастать.

Одним из таких случаев является патология, при которой зубные зачатки не формируются вовсе в процессе эмбрионального развития. Такие ситуации встречаются довольно редко. Естественно, что зубы при этом не вырастают. Не развивается и часть челюстной кости, которая бы в нормальных условиях стала площадкой для альвеолярных отростков. Собственно, граница между этими образованиями при нормальном развитии практически утрачивается. Кости челюсти и отростка фактически срастаются.

Из этого можно сделать вывод, что процесс их формирования напрямую связан с наличием зубов. Более того, при их выпадении или удалении, костная ткань в этом месте постепенно теряет свойства. Она размягчается, превращаясь в студенистое тело, уменьшается в объеме, доходя до краев костной ткани челюсти.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F5%2F2%2F0%2F5%2F1%2F1052051

Альвеолярный отросток верхней челюсти состоит из внутренней (язычной) и наружной (губной или щечной) стенки. Между ними находится губчатое вещество, по составу и свойствам близкое к костной ткани. Кости челюстей различаются. Сверху они образованы из двух сросшихся половин. Перемычка из соединительной ткани проходит посредине.

В терминологии также можно встретить понятие «альвеолярная часть». В этом случае подразумевается отросток на нижней челюсти. Кость ее не парная, соединения посредине не имеет. Но кроме этого по строению отростки мало чем отличаются. Внизу также выделяют язычную, губную и щечные стенки.

Можно отметить факт, что альвеолярный отросток нижней челюсти меньше подвержен переломам. С одной стороны это связано с тем, что у большинства людей верхние зубы прикрывают нижние и первыми принимают травматическую нагрузку. С другой – стенки передних отростков сверху немного длиннее и тоньше. К тому же плотное компактное вещество ткани в этом месте больше пронизано порами для проведения сосудов и нервных окончаний. Потому оно менее плотное и прочное.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F5%2F2%2F0%2F4%2F3%2F1052043

Зубы в процессе жизни человека претерпевают изменения. Мало того, что их становится меньше, так еще увеличивается их подвижность. Костная ткань вокруг них медленно деградирует (резорбция). Больше подвержена этому часть, воспринимающая нагрузки. При переломах для определения степени повреждений альвеолярные отростки челюстей пальпировать без обезболивания часто не представляется возможным. Эти области густо пронизаны сетью нервных окончаний, поэтому болезненны.

Такие участки, а также очаги возрастной деструкции (разрушения), склеротические изменения (замена костной ткани соединительной) и проявления остеомиелита диагностируются рентгенограммой в различных проекциях. В отдельных случаях (опухоли) назначают МРТ, исследования гайморовых пазух с использованием контрастного вещества. Комплексно диагностируются явно выраженные проблемы роста и развития челюстей, а также их отростков.

Нет видео.
Читайте так же:  Причины, симптоматика и методы лечения хронического периодонтита
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F5%2F2%2F0%2F5%2F8%2F1052058

Отростки челюстей – это костные образования для поддержки зубов в лунках. Если они выпадают, необходимость в отростках исчезает. Поддерживать больше нечего, губчатое вещество, не чувствуя нагрузок, разрушается. При анодонтии (генетическая патология отсутствия зачатков зубов с рождения) альвеолярные отростки не развиваются, хотя челюсти формируются.

Атрофические процессы протекают с индивидуальными особенностями. У одних высота уменьшается быстрее, у других медленнее. Атрофия альвеолярного отростка на верхней челюсти приводит к образованию почти плоского неба. Снизу это приводит к заметному выпиранию подбородка. Челюсти смыкаются больше и без протезирования приобретают характерный «старческий» вид.

Атрофия может быть вызвана и воспалительными процессами. Наибольшую опасность представляют пародонтит, остеопороз, остеомиелит. Шеечный кариес также вызывает дистрофию тканей. Может стать причиной атрофии и пародонтоз. Несмотря на кажущуюся простоту этого заболевания, при отсутствии реагирования нарушается трофика слизистой и отростков, появляются межзубные карманы, оголяется шейка зуба, он начинает расшатываться и выпадает.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F5%2F2%2F0%2F7%2F2%2F1052072

Такая патология появляется на этапе эмбрионального развития. В возрасте около двух месяцев после зачатия формируются кости черепа. К рождению они смыкаются и плотно прилегают друг к другу. На поверхности передней части челюсти остается лишь небольшое углубление (собачья ямка).

Стечение различных факторов (наследственность, медикаментозные воздействия, пестициды, алкоголизм, курение во время беременности) может вызвать ситуацию, когда парные кости неба не соединяются и не срастаются, образуется расщелина (волчья пасть). Она может быть локализована на мягком или твердом небе, костях челюсти, распространяться на губу (заячья губа). Различают полное или частичное несрастание, боковое или срединное.

Альвеолярный отросток верхней челюсти с расщелиной, как правило, является продолжением несросшихся костей верхнего неба. Отдельно такая патология встречается редко. На нижней челюсти и ее альвеолярной части расщелина почти не встречается.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F5%2F2%2F0%2F7%2F1%2F1052071

Травма челюсти нередко заканчивается выбитым зубом. Причинами могут быть механические травмы, неудачные падения, удары кулаком или массивным предметом. Если площадь воздействия больше участка одного зуба, возможен перелом альвеолярного отростка. Трещина часто имеет аркообразную форму.

Выделяют полный, частичный и осколочный перелом. По локализации он может затрагивать корни зубов, приходиться на их шейки или располагаться выше зоны альвеолярных отростков – по челюстной кости. Прогноз на естественное сращивание костной ткани сложный и дается в зависимости от тяжести состояния и локализации. Обломки с повреждениями в области корней чаще всего не приживаются.

Кроме боли и отека пораженной области его симптомами могут быть: нарушение прикуса, искажение речи, трудности при жевании. Если есть открытая рана и кровь имеет пенистую структуру, предполагается и раздробление стенок верхнечелюстных пазух.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F5%2F2%2F0%2F5%2F5%2F1052055

Разделяют коррекцию состояний при челюстных патологиях врожденного характера, пластику при переломах и наращивание костной ткани для протезирования. Отсутствие зуба на протяжении длительного срока приводит к атрофии костной ткани участка. Ее толщины может не хватить при установке арматуры для монтажа вставного зуба. При засверливании возможно прободение в область гайморовых пазух. Чтобы этого не произошло, проводят пластику. Альвеолярный отросток можно нарастить, сделав накладу на поверхность челюстной кости, или использовать ее рассечение и заполнение биоматериалом.

Закрепление осколков при переломах обычно производят при помощи одеваемых на зубы шин и проволочных скоб. Могут применяться фиксации через сквозные отверстия в кости с помощью капроновой лигатуры. Контурная пластика при исправлении дефектов эмбрионального развития заключается в закрытии проема перемещением прилегающих тканей в необходимое положение и применением имплантатов. Операция должна проводиться как можно раньше, чтобы ребенок успел развить речевой аппарат.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaportal.ru%2Ffiles%2Fstyles%2Fsim-200%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Falveoljarnij-otrstvrhchel

Альвеолярными отростками называют части лица, к которым естественным образом крепятся зубы. Такие образования располагаются и на верхней, и на нижней челюсти.

Верхнечелюстная часть костей черепа человека является парной, расположена в центральной части лица. В ее структуре выделяют 4 типа отростков: лобный (проходит по направлению вверх), альвеолярный (смотрит вниз), небный и скуловой. Общий вес верхней челюсти небольшой (хотя визуально кажется, что она тяжелая), это обуславливается присутствием в ней множества полостей (пазух).

Альвеолярный отросток верхней челюсти (изображен на фото выше) состоит из двух стеновых покрытий – наружного (включает губную стенку) и внутреннего (язычной полости). Каждая из представленных областей – дуга, пазуха по направлению челюстных окончаний. АО представляет собой специальное углубление, предназначенное для крепления зуба.

В своей верхней части стенки альвеолярного отростка нижней челюсти начинают соприкасаться от второго большого коренного зуба, а в нижней – трансформируются в челюстную ветвь с отверстием в несколько миллиметров. В полости между наружными и внутренними покрытиями расположены пазухи, отверстия, ячейки (лунки). Зубы размещены в альвеолах.

Читайте так же:  Язвенно-некротический стоматит венсана причины, симптомы, лечение

Атрофия обуславливается бухтой верхней или нижней челюсти. Альвеолы отделяются друг от друга зубными костными перегородками. В области лунок с большим количеством корней присутствуют межкорневые перегородки.

Так, анатомически различают несколько частей АО:

  • наружную – таковая обращена в сторону щек, губ, к преддверию ротовой полости;
  • внутреннюю – располагается ближе к языку и небу;
  • сегмент, на котором непосредственно расположены все альвеолярные отверстия (лунки), а также сами зубные единицы.

Верхняя часть АО получила название альвеолярного гребня, он становится четко заметным после того, как были потеряны зубы и заросли альвеолярные лунки. При отсутствии функциональных нагрузок на гребень его высота постепенно уменьшается.

Альвеолярный отросток имеет и другие анатомические особенности. Костные ткани верхней и нижней челюсти на протяжении человеческой жизни подвержены постоянным изменениям. Это объясняется теми физическими и рабочими нагрузками, которые приходятся на зубы.

Такие трансформации провоцируют перелом альвеолярного отростка верхней челюсти, вследствие чего пациенту может понадобиться коррекция (пластика) данной анатомической единицы. По мере старения зубы стираются в области активных поверхностей. При этом страдают обращенные друг к другу стороны. Возникают соответствующие изменения в альвеолярном покрытии, которые могут привести к его повреждениям.

Естественное старение, физическое воздействие, перелом и рак альвеолярного отростка – все это аномальные процессы, которые могут поражать верхние и нижние челюсти. Каждый из них может развиться даже не вследствие интенсивного удара или механической травмы, а сам по себе, при не очень сильном прикусе (при этом длительность патологических изменений может быть самой разнообразной).

С возрастом риск получения повреждений альвеолярного отростка закономерно возрастает, особенно страдает расщелина данного образования (самая хрупкая часть). Чтобы предотвратить такие проблемы, необходимо регулярно посещать стоматолога и прибегать к соответствующим лечебно-профилактическим мерам.

Переломы челюсти и другие травмы требуют последующей коррекции как альвеолярных отростков, так и самих зубов, это необходимо для сохранения «здоровой» жизнедеятельности человека.

Список восстановительных мероприятий следующий:

  • группа хирургических методов – пломбирование, после удаления – протезирование отростков;
  • применение специальных препаратов, которые укрепляют эмаль, твердые ткани зубов, пазухи;
  • использование составов для дополнительной защиты целостности зубов – это необходимо людям, занимающимся активным физическим трудом, и спортсменам.

Корректировка состояния зубов в данном случае гораздо проблематичнее, чем любой другой вид протезирования. Восстановлению может подвергаться как корневая часть, так и пазухи, другие фрагменты или даже вся челюсть и слизистая оболочка ротовой полости.

Важно! Небольшая высота (то есть, по сути, дефицит объема костной ткани АО) – ограничение для осуществления дентальной имплантации зубов. Чтобы впоследствии обеспечить закрепление протеза, пациенту предварительно проводят костную пластику.

Как видим, альвеолярные отростки – важные анатомические структурные единицы верхней и нижней челюсти, которые, по сути, являются основой крепления зубов. Повреждения АО – прямое показание к костной пластике и протезированию зубного ряда.

Альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти и его перелом: что это такое?

Перелом альвеолярного отростка возникает в результате воздействия мощного травмирующего фактора на челюсть. Это может быть удар кулаком или тяжелым тупым предметом, удар о поверхность при падении и т.д. Как правило, повреждаются также стенки верхнечелюстной пазухи и мыщелковый отросток нижней челюсти.

Анатомические особенности верхней и нижней челюсти

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.pro-zuby.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Челюсти человека делятся на парную (верхняя) и непарную (нижняя). Они различаются по своему строению.

Кости верхней челюсти участвуют в образовании полости носа, рта, стенок глазниц и плотно соединяются с черепом. В отличие от нижней челюсти, его части неподвижны. Несмотря на кажущуюся массивность, кости обладают небольшим весом, так как внутри находится полость.

Челюсть состоит из тела и четырех отростков:

  • небный соединяется со скуловой костью и является опорой в процессе жевания;
  • лобный прикреплен к носовой и лобной кости;
  • скуловой отделяет подвисочную часть челюсти, имеет выпуклую форму и четыре канала для альвеол (углублений для корней зубов), в них располагаются большие коренные жевательные единицы;
  • альвеолярный — на нем находятся лунки для зубов, разделенные стенками.

Нижняя челюсть – единственная подвижная кость в черепе человека, к ней присоединяются мышцы, ответственные за пережевывание пищи. Она состоит из тела, включающего в себя две ветви и два отростка: мыщелковый и венечный.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.pro-zuby.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Бугристая сторона подбородочного отверстия называется жевательной, а крыловидная служит для прикрепления одноименной мышцы. В ней находится подъязычная борозда, которая в отдельных случаях превращается в канал, и отверстия для нервов.

Подробнее строение челюсти смотрите на фото. Однако анатомические особенности челюсти индивидуальны. По этой причине иногда и специалисту с внушительным стажем не всегда удается выявить патологии.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.pro-zuby.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Альвеолярный отросток несет на себе зубы. Он включает в себя две стенки: наружную и внутреннюю. Они представляют собой дуги, располагающиеся по краям челюстей. Между ними находятся альвеолы. На нижней челюсти соответствующее образование называется альвеолярной частью.

Читайте так же:  Поверхностные образования на зубах от кутикулы и пелликулы до зубного камня

Кость отростка состоит из неорганических и органических веществ. Преобладает коллаген – вещество органического происхождения, придающее пластичность. В норме кость должна приспосабливаться к постоянно изменяющемуся положению зуба.

Она состоит из нескольких элементов:

  • наружного, направленного в сторону щек и губ;
  • внутреннего, ориентированного к небу и языку;
  • альвеолярных отверстий и зубов.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.pro-zuby.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Перелом альвеолярного отростка можно определить по следующим симптомам:

  • изменение прикуса;
  • нарушение речи;
  • затруднения при жевании;
  • иногда – кровотечение или кровь в слюне;
  • приступы боли, зарождающиеся сверху и снизу челюсти;
  • усиление болевых ощущений при смыкании зубов, пациент держит рот в полуоткрытом состоянии;
  • отеки внутренней части щек;
  • рваные раны ротовой полости в области щек и губ.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.pro-zuby.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Чтобы начать терапию, необходимо правильно поставить диагноз. Переломы альвеолярного отростка по симптоматике схожи с травмами пульпы или ушибами, поэтому обязательно проводится комплекс мероприятий для выявления патологии.

Сначала проводится обследование, во время которого стоматолог способен оценить общее состояние больного. Он опирается на следующие признаки:

  • пациент не может широко открыть рот;
  • вокруг губ заметны покраснения;
  • присутствуют травмы слизистой;
  • при смыкании челюсти видны нарушения зубных рядов;
  • вывихи резцов;
  • кровоподтеки в слюне;
  • подвижность больших коренных зубов в поврежденной области.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.pro-zuby.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Методом пальпации врач находит подвижные точки при смещении. После нажатия на альвеолярный отросток появляется острая боль.

Чтобы поставить диагноз, пациенту необходимо сделать рентген челюсти. Повреждение альвеолярного отростка верхней челюсти на снимке имеет рваные, прерывистые края. Из-за отличий в строении, перелом другой челюсти в области альвеолярного отростка обладает более четкими гранями.

Компьютерная томография помогает определить, где находится гематома. Электроодонтодиагностика показывает состояние зубных тканей, она назначается несколько раз в течение курса лечения.

Первое, что следует сделать – поставить отломанный участок в правильное положение. Самостоятельно это делать категорически нельзя. Исключительно квалифицированный врач способен провести данную процедуру и выполняет ее под местной анестезией. После этого накладывается гладкая шина-скоба либо шина-каппа. Первая используется, когда рядом с переломом сохранились здоровые зубы. Рекомендуется фиксация на срок от одного до двух месяцев в зависимости от тяжести перелома.

Если зубы попали в линию перелома, а связки, удерживающие их в альвеоле, были повреждены, их удаляют. В другом случае проверяется жизнеспособность пульпы (ткани, заполняющей полость зуба). Если она погибла, то подвергается эндодонтической терапии («лечению внутри зуба», обычно пульпа удаляется, а освободившееся пространство заполняется пломбировочным материалом). Если ткани относительно здоровы, за ними ведется постоянное наблюдение и проверка их жизнеспособности.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.pro-zuby.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Раны, полученные наряду с переломом альвеолярного отростка, обрабатываются, их освобождают от мелких осколков. В некоторых случаях накладываются швы.

Особое внимание уделяется детям, у которых постоянные зубы находятся в фолликулах. Сначала проверяется их жизнеспособность: если они мертвы, то подвергаются удалению.

Лечение может проводиться как стационарно, так и амбулаторно, это зависит от тяжести травмы. Примерно в течение месяца после повреждения верхней или нижней челюсти противопоказано употребление твердой пищи. Также необходимо усиленно следить за гигиеной ротовой полости.

Переломы альвеолярного отростка делятся на осколочные, частичные и полные. Прогноз обуславливается тяжестью травмы, ее видом и т.д. Часто врачи опираются на поврежденность корней зубов при прогнозировании.

Прогноз благоприятен, если линия перелома альвеолярного отростка не затрагивает корни жевательных элементов. В такой ситуации своевременное обращение к специалисту позволяет сократить срок образования костной мозоли (структуры, которая появляется на начальном этапе сращивания костей) до двух месяцев.

Запоздалое или неправильное лечение перелома альвеолярного отростка повышает вероятность появления осложнений: остеомиелита, ложного сустава и т.д. Увеличивается время выздоровления, рассчитывать на лечение длиной в несколько месяцев уже нельзя.

Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).

Соответственно, если повреждение альвеолярного отростка челюсти затронуло корни зубов, прогноз неблагоприятный. В некоторых случаях не удается достичь полного сращения костей. После перелома альвеолярного отростка не рекомендуется употребление твердой пищи в течение нескольких месяцев. Также необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости.

Изображение - Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение 654248745
Автор статьи: Денис Рубежанский

Доброго времени суток. Я Денис, вот уже более 8 лет работаю стоматологом. Считая себя профессионалом, хочу помочь всем в поиске и изучении возникающих задач, касающихся мой специальности. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести всё необходимое. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here