Что такое реставрация зубов

Доступно на тему: "что такое реставрация зубов" с комментариями стоматологов. Все вопросы вы можете задать после прочтения статьи.

Наличие красивой улыбки всегда являлось признаком здоровья.

Однако, не все люди, могут похвастаться красивыми зубами, не имеющими дефектов.

Реставрация зубов – это услуга, которая имеет очень высокую популярность в наше время.

Эстетическая стоматология позволяет решать такие проблемы, как изменение формы зуба, его длины, ширины, скрытие скола и других недостатков, выравнивание зубов в ряду.

Под реставрацией зубов понимают процесс восстановление формы и функциональности разрушенных зубов.

Если речь идет не только о восстановлении зуба, но и об эстетической составляющей, то применимы такие термины (синонимы), как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация зубов.

Реставрация зубов – это стоматологические манипуляции, направленные, как на улучшение внешнего вида, так и приведение зубов к максимально приближенному к физиологическому состоянию.

  • Целью реставрации является оптимизация цвета и формы зуба таким образом, чтобы реставрированный зуб не отличался от остальных зубов.
  • Во время реставрации производятся коррекция и восстановление функциональности и эстетичности, реализуемые при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента или вне ее.
  • Реставрация зуба отличается от установки пломбы тем, что восстановление зуба производится современными эстетичными материалами, которые позволяют имитировать эмаль и дентин в нужной прозрачности и цветовой гамме.

Реставрация зубов проводится в следующих случаях:

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=http%3A%2F%2Fprotezi-zubov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F11%2F%25D0%2597%25D1%2583%25D0%25B1%25D1%258B-%25D1%2580%25D0%25B0%25D0%25B7%25D1%2580%25D1%2583%25D1%2588%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25B5-%25D0%25BA%25D0%25B0%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25B5%25D1%2581%25D0%25BE%25D0%25BC

Фото: Зубы, разрушенные кариесом
  • Коррекция формы, цвета и размера зуба.
  • Если зуб изменил свое положение в ряду.
  • При наличии у пациента кривых зубов.
  • После лечения кариеса, преследующего восстановление эстетичности зуба.
  • При потемнении эмали и наличии пигментации.

К проведению реставрации относят и некоторые противопоказания:

  • Наличие аллергии на композитный материал или адгезивы для него.
  • При невозможности изолировать зуб и его полость от влаги.
  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса.
  • Бруксизм.
  • Глубокое резцовое перекрытие.
  • Плохой уход за полостью рта или его отсутствие.

Различные методы и способы реставрации зубов позволяют решить следующие проблемы:

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=http%3A%2F%2Fprotezi-zubov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F11%2F%25D0%25B4%25D0%25BE-%25D0%25B8-%25D0%25BF%25D0%25BE%25D1%2581%25D0%25BB%25D0%25B5-%25D1%2580%25D0%25B5%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2%25D1%2580%25D0%25B0%25D1%2586%25D0%25B8%25D0%25B8-300x98

Фото: Устранение скола зуба
  • Исправить форму зуба.
  • Устранить сколы и неровности.
  • Восстановление эмали зуба.
  • Скрыть щель между зубами.
  • Выровнять положение зуба в ряду.

Зубки детей также нередко нуждаются в реставрации.

Данная процедура поможет защитить молочный зуб от дальнейшего разрушения и преждевременного выпадения.

Реставрация молочных зубов применяется, если:

  • Имеется разрушение зубов кариесом и необходимо спрятать дефекты.
  • Имели место травмы зуба.
  • При наличии сколов, трещин эмали.

К преимуществам реставрации молочных зубов можно отнести:

  • Сохранение здоровья и функциональности зуба вплоть до его смены на постоянный.
  • Возможность отработки речевых навыков у ребенка.
  • Предупреждение развития неправильного прикуса.
  • Возможность полноценного пережевывания пищи.
  • Психологический комфорт и отсутствие комплексов.

В зависимости от состояния зубов пациента может применяться:

  • Прямое восстановление. Для прямой реставрации характерно проведение всех манипуляций во рту пациента в течение одного врачебного приема.
  • Непрямой метод восстановления зуба. Большая часть восстановительных манипуляций проводится вне полости рта.

Для восстановления коронковой части зуба применяется композитная реставрация зубов, которая подразумевает использование фотополимеров (светоотверждаемых композитных материалов): композитов, компомеров, гелиокомпозитов, нанокомпозитов.

  • Композитные пломбировочные материалы удерживаются с помощью химических связей с эмалью за счет клея (адгезива).
  • Компомеры дополнительно выделяют фтор, который способствует укреплению эмали.
  • Гелиокомпозиты позволяют подбирать необходимый цвет и воссоздать естественную светопроницаемость.
  • Нанокомпозиты способны имитировать оптические свойства тканей.

Реставрация зубов фотополимерами проводится стоматологом-терапевтом и часто называется художественная реставрация зубов.

Ни один стоматолог не сможет сказать, сколько держится такая реставрация, так как для каждого пациента этот срок индивидуален.

  • Он зависит от ухода за полостью рта, наличия или отсутствия вредных привычек и т.д.
  • Если рацион состоит из пищи, преимущественно растительного происхождения, то реставрация продержится долго.
  • Большую роль играет также профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Средний срок службы световой пломбы составляет пять лет, но может быть более длительным.

Другие способы прямой реставрации:

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=http%3A%2F%2Fprotezi-zubov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F11%2F%25D0%259C%25D0%25B5%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25BB%25D0%25BB%25D0%25B8%25D1%2587%25D0%25B5%25D1%2581%25D0%25BA%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D0%25B2%25D0%25BA%25D0%25BB%25D0%25B0%25D0%25B4%25D0%25BA%25D0%25B8-300x199

Фото: Реставрация зубов металлическими вкладками
  • Установка вкладок.
  • При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций.

На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба.

  • Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
  • Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
  • Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.
Читайте так же:  Стоматолог-терапевт, кто это такой и почему его все боятся

Выделяют основные этапы проведения реставрации зубов:

  • Подготовительный. На данном этапе проводится профессиональная чистка зубов, определяется цвет будущего зуба и соответственно подбирается оттенок композитного материала, который будет использован при реставрации.
  • При необходимости проводится местная анестезия.
  • Высверливаются пораженные кариесом ткани зуба. В случае замены старой реставрации, высверливается старая пломба и заменяется на — новую.
  • Зуб изолируют от попадания слюны с помощью коффердама – латексного платка, который надевается на зубы через специальные отверстия. Реставрация, выполненная из композита без надежной изоляции от слюны не способна длительно просуществовать, и может стать причиной таких проблем, как: появление темной полосы или образование кариеса на границе пломба-зуб, а также выпадение реставрации.

При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций. На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба. Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

  • Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
  • Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
  • Восстановление формы зуба. Для того, чтобы зуб выглядел, как настоящий применяется техника послойной реставрации. Последовательно наносятся слои композита разных оттенков и прозрачности. Что в итоге придаст новому зубу естественность.
  • Окончательное придание зубу необходимой формы с помощью боров, шлифовка и полировка пломбы.

Реставрация зубов непрямым методом – это протезирование. Выполняется стоматологом – ортопедом.

Для непрямой реставрации характерно применение ортопедических конструкций:

  • Изготовление пластинок (виниров).
  • Фиксация коронок.
  • Замещение отсутствующих зубов (установка мостовидных кнструкций).

Самыми эстетичными, среди них, являются виниры. Проведение реставрации винирами характеризуется покрытием передней поверхности зубов микропротезами.

С помощью пластинок провести идеальную реставрацию легче, чем композитными материалами.

Современная медицина способна свести все болезненные ощущения во время лечения к минимуму.

Эстетическая реставрация не подразумевает наличие реабилитационного периода. Поэтому последствия проведенной реставрации могут вызвать только легкий дискомфорт в месте фиксации винира, однако он продлится всего несколько дней.

Реставрации имеют некоторые недостатки:

  • Пломбы из композита способны со временем темнеть и изменять цвет. Кроме того, они могут потерять блеск, который свойственен настоящим зубам. Если реставрация была проведена на передних зубах, то эта неприятность существенно отразится на эстетике. Поэтому проводить замену таких реставраций придется раз в несколько лет.
  • Возможность поломки. Факторами риска являются депульпированные зубы, а также восстановленные полностью от корня. В том случае, если будет превышена жевательная нагрузка на зуб, то может произойти отлом зуба или перелом корня. И тогда придется удалить зуб.

В случаях деформации или разрушения передних зубов врачи в стоматологиях решают эту проблему с помощью их художественной реставрации. О том, как проходит восстановление улыбки, из каких этапов состоит и сколько стоит отреставрировать зубы, расскажем далее.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Frestavraviya-perednih-zubov-posle

Что такое реставрация зубов пломбировочным материалом?

Само по себе понятие «реставрация» в переводе с латинского имеет два определения, которые объединены одним словом – восстановление.

В стоматологии термин обозначает придание зубу анатомической формы, цвета с сохранением функциональных нагрузок.

Художественная реставрация пломбировочным материалом представляет собой процедуру, которая проводится на заключительном этапе лечения.

Она предусматривает заполнение полости зуба специальным раствором для установления пломбы.

Данный вид работ применяют при различных поражениях, в частности кариесом. Пломбировочный материал заменяет недостающий фрагмент зуба, сохраняя его функции.

Наибольшего профессионализма и умения требуется при выполнении реставрации с помощью пломбирования спереди, ведь одной из задач является придание челюсти эстетического вида.

Восстановление целостности фронтальной группы зубов с применением пломбировочного материала делается в следующих случаях:

  • разрушение эмали и тканей;
  • наличие сколов;
  • если изменился цвет;
  • гипоплазия (недоразвитие тканей);
  • при необходимости эстетического выравнивания поверхности зуба (врождённый либо приобретённый дефект);
  • при наличии щели между зубов;
  • для восстановления эмали после удаления поражённых фрагментов, в том числе после лечения кариеса.

Процесс восстановления передних зубов осуществляется по одной из существующих методик, которая подбирается специалистом индивидуально.

Композитный материал фиксируется непосредственно в полость или вначале изготавливается вкладка, которая потом крепится на клеевой состав:

  • Прямая реконструкция предусматривает наложение на подготовленное место пломбировочного состава согласно технологии и правилам использования выбранного материала.
  • Непрямая реставрация предполагает применение вкладок, которые изготавливаются вне ротовой полости пациента в лабораторных условиях. Фиксация осуществляется в повреждённый участок с помощью специального цемента.
Читайте так же:  Какую таблетку выпить от зубной боли

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fnepryamaya-rrstavraciya-e1517560350160-400x375

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2FPryamaya-restavratsiya-zubov-e1517560374947-400x375

Для того чтобы определиться с наиболее подходящим методом реставрации специалист оценивает обширность зоны повреждения, прикус и другие особенности пациента.

Без предварительного осмотра и устранения последствий после кариеса или других видов поражений выбирать метод и материал ни один специалист не станет.

Ошибки, допущенные на подготовительном этапе, негативно сказываются на продолжительности эксплуатации пломб и вставок, поэтому ускорять процесс реставрации не нужно.

К тому же они невероятно прочные, подвержены мизерному проценту стирания, имеют низкую полимеризационную усадку.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2FPodbor-ottenka-keramicheskih-vinirov

Подбор оттенка керамических виниров

Классификация современных материалов, которыми реставрируют передние зубы, отличается следующими признаками:

  • размером наполнителя;
  • способом отверждения;
  • консистенцией;
  • назначением.

Для прямого восстановления фронтальных зубов используют в основном светоотвердевающие композиты и амальгаму.

При непрямом методе выбор больше: керамика, полимерные светоотражающие материалы, металлокерамика, диоксид циркония, оксид алюминия. Коронки традиционно выполняются из драгоценных металлов и металлокерамики.

Для получения качественного результата нужно тщательно подготовить ротовую полость к процедуре реставрации.

Данный этап включает следующие действия:

  • обработку зубных рядов полировочной пастой (выполняется специальными нейлоновыми щёточками);
  • подбор по цветовой гамме пломбировочного материала;
  • введение обезболивающего препарата (чаще используют ультракаин или мепивакаин).

При необходимости подготовительный этап включает лечение. Ни один специалист не возьмётся за восстановление повреждений без предварительного устранения проблем по части стоматологии.

После введения обезболивающего препарата начинается собственно процесс восстановления повреждённого участка зуба:

  1. Повреждённые зубы препарируются. Врач удаляет старую реставрацию или высверливает кариозный участок.
  2. Изолирования рабочей зоны от слюны и дыхания пациента. Влага оказывает негативное действие на полимерные материалы и пломбы, поэтому важно максимально ограничить контакт раствора с влажной средой. В этих целях устанавливается латексная пластина – коффердам. Игнорирование данного пункта приводит к нарушению технологии, что вызывает повторное развитие кариеса и снижает срок эксплуатации вставок.
  3. При отсутствии зуба в костную ткань устанавливается имплант. Для передних зубов выбирают стекловолоконный материал.
  4. Завершаются работы обработкой поверхности бором для моделирования финальной формы.
  5. В последнюю очередь проводится полировка и шлифовка зубного ряда.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fnaraschivanie-zubov-foto-do-i-posle

Художественная реставрация – наращивание передних зубов фото до и после

Цены на реставрацию не могут быть фиксированными, так как весь процесс включает определённые этапы, которые зависят от разных обстоятельств.

Основой при ценообразовании считаются следующие факторы:

  • масштабность работ (зона поражения, причина дефекта, необходимость в лечении и др.);
  • финансовая политика клиники;
  • уровень профессионализма стоматологов и ортодонтов;
  • выбранная методика реставрации;
  • используемые материалы и препараты.

Стоимость полного восстановления передних зубов включает:

  • введение обезболивающего средства ( 200 руб. );
  • изоляцию обрабатываемого участка от слюны с применением коффердама ( 350 руб. );
  • стерильный врачебный комплект ( 100 руб. );
  • полная реставрация зуба с использованием светоотвердевающего материала ( 4 000 руб. );
  • установка стекловолоконного штифта ( 1 500 руб. ).

В итоге за реставрацию зуба «под ключ» составляет 6 150 рублей.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Frestavratsiya_zubov

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Frestavraciya-do-pisle

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2FPryamaya-restavratsiya-zuba

Художественная реставрация передних зубов – до и после процедуры

Рассмотрим преимущества и недостатки реставрации передних зубов в таблице:

В наши дни мы обращаемся к медицине не только за здоровьем, но и за красотой. Так, стоматолог может подарить нам красивую улыбку, используя различные методы реставрации зубов. Расскажем о том, чем хороша художественная реставрация зубов, и сколько это может стоить.

К сожалению, не всем нам от природы даны красивые зубы идеальной формы. Как правило, со временем или с возрастом могут происходить разные неприятности, которые совсем не добавляют привлекательности нашей улыбке. Будь то скол части зуба или неровная форма – с любыми дефектами поможет справиться реставрация зубов.

Итак, художественная реставрация – это способ восстановления структуры здорового зуба с помощью различных пломбировочных материалов. Такая реставрация еще называется «эстетической» или «косметической», поскольку конечная цель – достижение высокой эстетики зуба.

  • Реставрация абсолютно безболезненна (хотя при повышенной чувствительности и при необходимости можно использовать анестезию), поэтому пользуется большой популярностью сегодня.
  • В отличие от протезирования, этот метод зачастую значительно дешевле.
  • Восстанавливаемые зубы подвергаются минимальному воздействию, то есть реставрация, по сравнению с протезированием зубов, является более гуманной процедурой.

Какие проблемы может решить эстетическая реставрация зубов:

  • Щели между зубами;
  • Неровная форма зубов;
  • Скол части зуба или разрушение более половины зуба;
  • Дефекты эмали;
  • Кариес на большей части поверхности зуба.
Читайте так же:  Удаление зуба во время беременности

То есть при реставрации можно восстановить и форму, и цвет зуба, при этом сделать это таким образом, что восстановленные зубы не будут отличаться от здоровых.

При реставрации зубов могут применяться два метода: прямой и непрямой.

Проводится непосредственно в ротовой полости пациента, врач прямо на месте формирует новый зуб. Используемые материалы: свето-отверждаемые композитные (фотополимеры) или стеклоиномерный цемент.

Несомненным плюсом этого метода является то, что реставрация обычно выполняется за один день. Причем в стандартных случаях за один визит можно реставрировать до шести зубов. Однако в этом случае, конечно, требуется много сил от клиента, ведь при реставрации шести зубов нужно провести в стоматологическом кресле до шести часов. В целом же на реставрацию одного зуба может уходить от 15 минут до часа (в зависимости от сложности случая).

Недостатком этого метода считается тот факт, что со временем реставрированные зубы могут тускнеть, терять свой первоначальный блеск, поэтому при уходе требуется более внимательно относиться к выбору зубной пасты.

Этот метод предполагает изготовление в лаборатории виниров – тонких фарфоровых или композитных пластин, которые замещают внешний слой зубов. В отличие от коронок, виниры покрывают не весь зуб, а только его фронтальную часть.

Проводится такая реставрация в несколько этапов:

  1. подготовка к реставрации – при необходимости проводится лечение, чистятся каналы, зуб пломбируется;
  2. снятие слепка, изготовление по слепку винира;
  3. установка винира.

Виниры эффективно использовать, если зубы недостаточно ровные или белые, а другие способы (например, отбеливание) не помогают. Благодаря винирам можно получить практически идеальную улыбку, однако этот метод не рекомендуется использовать при неправильном прикусе, при ведении экстремального образа жизни (например, при активных занятиях боксом) или при отсутствии жевательных зубов.

Допустим и такой вариант, когда на одни зубы ставится коронка, а на другие – виниры: здесь важно, чтобы они были выполнены из одного материала.

Видео (кликните для воспроизведения).

На стоимость реставрации зуба будет влиять сложность случая (насколько разрушен зуб), применяемый метод, затрачиваемое время, используемые материалы. Все зависит от каждого конкретного случая: одному клиенту потребуется полчаса на восстановление, другому же нужно посетить врача несколько раз. Поэтому можно говорить только о порядке цен, который может отличаться в зависимости от ситуации и уровня клиники.

Восстановление скола режущего края переднего зуба будет стоить от 1500 рублей, восстановление половины зуба – от 4000 рублей, полное восстановление зуба – от 5000 рублей. Более точную цену вам сможет назвать врач после индивидуальной консультации.

Сделать качественное протезирование или реставрацию зубов в Москве можно в специализированных клиниках Ассоциации стоматологий Москвы. Здесь вам предложат стоматологические услуги высокого качества, индивидуальный поход к каждому клиенту и выгодные цены. Ассоциация постоянно внедряет новые методы и технологии, и охватывает весь спектр услуг стоматологии: от круглосуточного оказания срочной помощи до ортопедии и имплантологии. Специалисты Ассоциации стоматологий Москвы регулярно повышают уровень профессионализма, проходя обучение в России и за рубежом. Узнайте больше, посетив сайт компании

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2017%2F03%2F14%2F3434ata

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2013%2F08%2F19%2Fteeth

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой поможет восстановить функциональность незначительно поврежденного зуба, а также его эстетику.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2019%2F02%2F25%2Fakcii

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2014%2F03%2F05%2Fvineers

Как устранить эстетические недостатки зубов, не прибегая к спиливанию и стачиванию?

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2018%2F03%2F20%2Fvinir2

При помощи винира можно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2016%2F07%2F20%2F22

Люминир — тонкая керамическая пластинка, способная улучшить состояние зубов, при этом не требующая их обточки.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2013%2F08%2F23%2Fstomatolog

Чтобы не сомневаться в качестве услуг, стоит обращаться только в лицензированную стоматологию.

Реставрация передних зубов пломбировочным материалом

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fthemes%2Fexpertdent%2Fimg%2Fcheck

Статья проверена доктором

Существует множество материалов и методов для восстановления формы и цвета передних зубов. Также существует немало причин, по которым стоит прибегать к этим методам, включая изменение цвета коронки после лечения, эрозии, сколы эмали, клиновидные дефекты, поворот зуба вокруг своей оси, неправильный наклон зубов, щель между ними (диастема, тремы), неровно стоящие зубы. Для того чтобы восполнить дефект зуба, чаще всего необходимо его отпрепарировать, убрав таким образом часть тканей.

Читайте так же:  Виды прикуса и их характеристики

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FRestavratsiya-perednih-zubov-plombirovochnyim-materialom-600x397

Реставрация передних зубов пломбировочным материалом

В случае с фронтальной группой зубов данную потерю тканей необходимо всегда по возможности минимизировать, чтобы достичь максимального сохранения здоровых тканей зуба, а значит, и естественной эстетики. Довольно удобны для качественного восстановления передних зубов пломбировочные материалы из группы композитов. Однако с этой задачей справится не каждый стоматолог, так как требуется опытный глаз специалиста для точного воссоздания анатомической формы и функции, идеального подбора цвета, придания блеска при полировке и общего натурального вида зуба.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FE%2560steticheskaya-restavratsiya-perednih-zubov-svetootverzhdaemyim-plombirovochnyim-materialom-Spectrum-Germaniya-600x203

Эстетическая реставрация передних зубов светоотверждаемым пломбировочным материалом Spectrum (Германия)

Прямая реставрация композитами – преимущества и недостатки

Для прямой реставрации передних зубов в стоматологической практике чаще всего применяются композитные полимеры. Композиты – это материалы, соответствующие цвету зубов, они могут наноситься на оставшиеся поверхности зубов, чтобы восстановить их утраченную структуру и форму. Данный пломбировочный материал способен «сливаться» с оставшейся частью зуба в единое целое за счет физической ретенции. Он также соответствует плотности зуба, что важно для распределения жевательного давления и является показателем прочности как самой пломбы, так и зуба в целом.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FPryamaya-restavratsiya-zuba-600x170

Прямая реставрация зуба

Одним из главных преимуществ композитных материалов является возможность физического сцепления за счет адгезии пломбы к тканям зуба – эмали и дентину.

Современные исследования показали, что во время жевания зубы несколько изменяют свою форму, как бы «прогибаясь» под жевательным давлением, а композитные материалы способны эту нагрузку выдерживать, так как обладают соответствующей тканям зуба пластичностью и поэтому идеально подходят для пломбирования. Другим преимуществом композитных материалов является возможность восстановить зуб в одно посещение без помощи зубных техников, необходимости снятия слепков и прохождения многоэтапного процесса создания коронок. Это позволяет пациентам экономить своё время и снизить денежные затраты на лечение.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FHudozhestvennaya-restavratsiya-perednih-zubov-600x347

Художественная реставрация передних зубов

Пломбы из композита, в отличие от металлокерамических коронок, неспособны при нагрузке постепенно стачивать ткани антагонирующих зубов. Также при отломе части реставрации нет необходимости изготавливать всю конструкцию заново, утраченная часть пломбы может быть восстановлена не более чем за 1 час.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FHudozhestvennaya-restavratsiya-600x450

Однако нельзя отрицать определенные недостатки метода прямой реставрации композитами. Во-первых, композитные пломбы имеют определенную степень усадки, индивидуальную для каждого конкретного вида материала. Во-вторых, композиты уступают другим материалам по цветостойкости, поэтому в некоторых случаях для долговременных реставраций предпочтительнее воспользоваться керамическими коронками или винирами. В-третьих, довольно сложно добиться идеального и долгосрочного прилегания материала к стенкам полости, что может привести к рецидиву кариеса. В-четвертых, композитные материалы очень требовательны к влажности среды для правильной полимеризации, несоблюдение техники пломбирования может вести к выпадению пломбы.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FPodbor-ottenka-keramicheskih-vinirov-600x338

Подбор оттенка керамических виниров

Существуют и другие недостатки, такие как наличие ингибированного кислородом слоя, необходимость четкой послойной полимеризации, чувствительность к качеству источника света, преждевременное отверждение материала при работе с ним, но все эти качества можно нивелировать при грамотной работе с материалом и наличием соответствующего оборудования. Для пациента важной деталью является неизбежная необходимость регулярно посещать стоматолога для контроля качества реставрации, ее коррекции и полировки.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FU-stomatologa-600x345

Композитные материалы в своем составе содержат органическую полимерную матрицу, неорганический наполнитель и связующий агент. Данные компоненты определяют все свойства материала, от его прочности до эстетических свойств. Изначально композиты состояли из порошка и жидкости и отверждались химически. Частицы наполнителя были настолько крупными, что даже после полировки пломбе невозможно было придать достаточную гладкость и блеск.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FMikro-gibridnyiy-kompozit-Prime-Dent--Nano-Hybrid-Composite-600x283

Микро-гибридный композит Prime-Dent®Nano-Hybrid Composite

Второе поколение композитов представляло из себя две пасты для смешивания, отверждение также происходило за счет химической реакции. Такие материалы трудно замешивать в точной и правильной пропорции, они могут вызывать аллергические реакции за счет выделения мономера, плохо поддаются полировке и недолго сохраняют цвет. Веским недостатком является отсутствие адгезии к дентину, что может привести к значительному снижению долговечности пломбы.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FGlavnyiy-orientir-pomogayushhiy-stomatologu-v-hode-restavratsii-----e%2560to-estestvennaya-topografiya-zubnyih-tkaney-vosstanavlivaemogo-zuba-600x218

Главный ориентир, помогающий стоматологу в ходе реставрации — это естественная топография зубных тканей восстанавливаемого зуба

Современные материалы состоят из одной пасты, которая отверждается под воздействием света. Светополимеризуемые композиты удобны для применения, так как паста изначально готова к работе, пластична, обладает свойством прилипать к тканям зуба. Послойное нанесение и отверждение позволяет точно воспроизвести все детали анатомии зуба, включая фестончатый режущий край и функциональный контактный пункт.

Читайте так же:  Исправление прикуса хирургическим путем отзывы об остеотомии

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FRestavratsiya-svetootverzhdaemyim-kompozitom-600x507

Реставрация светоотверждаемым композитом

В зависимости от размера частиц, выделяют несколько видов композитов.

Таблица. Виды композитов по размерам частиц.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F1-1-300x185

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F2-2-300x185

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F3-2-300x185

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F4-2-300x185

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FNano-kompozit-dlya-restavratsii-perednih-i-zhevatelnyih-zubov-600x400

Нано-композит для реставрации передних и жевательных зубов

Техники восстановления передней группы зубов прямым методом

  1. При наличии кариозных полостей в передних зубах проводится препарирование и постановка пломбы. Особенностью является необходимость убрать все пораженные ткани, сохранив по возможности вестибулярную и контактную поверхности зуба. Подобные допущения неприменимы к полостям в боковой группе зубов и используются исключительно для сохранения естественной эстетики.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FPostanovka-svetovoy-plombyi-na-peredniy-zub-600x398

Постановка световой пломбы на передний зуб

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FMikroabrazivnaya-obrabotka-e%2560mali-600x177

Микроабразивная обработка эмали

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FSposobyi-zakryitiya-diastem-i-trem-razlichayutsya-v-zavisimosti-ot-ih-kolichestva-i-razmera-a-takzhe-ot-e%2560steticheskih-trebovaniy-patsienta-600x143

Способы закрытия диастем и трем различаются в зависимости от их количества и размера, а также от эстетических требований пациента

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FViniryi-e%2560to-tonkie-plastinki-kotoryie-krepyatsya-na-poverhnost-zubov-600x400

Виниры — это тонкие пластинки, которые крепятся на поверхность зубов

Все композитные реставрации имеют свойство темнеть со временем. Для объемных пломб также встает проблема изнашивания и скалывания. Исследования последних лет показывают, что в течение пяти лет около 15% пломб из композита требовали восстановления в некоторой степени. При этом ни одна из них не была утеряна полностью, требовался лишь небольшой косметический «ремонт» либо полировка.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FKlinicheskie-deystviya-pri-vyiyavlenii-otsutstviya-skleivaniya-portsii-kompozita-600x386

Клинические действия при выявлении отсутствия склеивания порции композита

Современные пломбировочные материалы позволяют восстановить утраченные структуры зуба без необходимости препарирования здоровых тканей. В то же время керамические коронки рекомендуются в тех случаях, когда ткани зуба значительно разрушены и ослаблены, а также после лечения корневых каналов. Это привело к улучшениям как в медико-биологическом аспекте, так и в социо-экономическом, поскольку новые материалы, применяемые для прямой реставрации, более бережны к тканям зуба и более дешевы.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FPryamaya-i-nepryamaya-restavratsiya-zubov-chto-vyibrat-600x431

Прямая и непрямая реставрация зубов — что выбрать?

Выбор метода и материала в каждой конкретной ситуации принимает стоматолог, опираясь на научные знания, опыт, клиническую оценку ситуации. Принимая решение, какой метод предпочтительнее – восстановление пломбировочным материалом или установка винира/коронки, изготовленных в лаборатории, врач должен соотнести не только клинические возможности, но в некоторой мере и собственные творческие способности.

Ещё 20 лет назад при необходимости добиться наилучшего эстетического результата выбирались всегда непрямые реставрации. Современные технологии значительно улучшили качество не только самих композитов, но и адгезивных систем, обеспечивающих прочность, стабильность и долговечность реставраций, подняв прямую технику восстановления на новый уровень.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FNepryamaya-restavratsiya-600x127

Реставрация композитом проводится в одно посещение и происходит прямо в кресле стоматолога. В то же время требуется безупречное владение техникой и высокие творческие навыки стоматолога. Часто реставрация композитом применяется для закрытия небольших промежутков, минимального исправления положения зубов, при травматическом отломе части коронки, для временного восстановления до постановки перманентных конструкций.

Керамические коронки и виниры, как правило, выглядят более натурально, поскольку обладают почти стеклянной прозрачностью, в то время как композиты имеют более опаковый цвет и не так хорошо пропускают свет, что отличает их визуально от структуры эмали.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FZubnyie-koronki-i-viniryi-600x450

Зубные коронки и виниры

Другим преимуществом непрямой техники является идеальная гладкость керамики, позволяющая устанавливать конструкции под уровнем десны. Микрошероховатость композита будет способствовать скоплению налета и бактерий на пломбе под десной, что может привести к воспалению. Однако этого можно избежать при тщательном соблюдении индивидуальной гигиены полости рта.

Конструкции из керамики также позволяют закрыть более значительные дефекты коронки, однако требуют большего снятия тканей зуба и придания ему определенной формы для устойчивости. Еще одним положительным качеством керамики является отсутствие усадки и точное соответствие границам полости, что предотвращает образование вторичного кариеса и поднутрений.

Изображение - Что такое реставрация зубов proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FBezmetallovyie-keramicheskie-zubnyie-koronki-600x345

Безметалловые керамические зубные коронки

Видео (кликните для воспроизведения).

В конечном счете, выбор метода реставрации следует принимать совместно с врачом в зависимости от клинической ситуации, возможностей врача и клиники, финансовых и временных возможностей пациента и общих пожеланий/требований к реставрации.

Видео — Реставрация передних зубов с материалами Coltene

Изображение - Что такое реставрация зубов 654248745
Автор статьи: Денис Рубежанский

Доброго времени суток. Я Денис, вот уже более 8 лет работаю стоматологом. Считая себя профессионалом, хочу помочь всем в поиске и изучении возникающих задач, касающихся мой специальности. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести всё необходимое. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here