Перекрестный прикус характерные черты патологии

Доступно на тему: "перекрестный прикус характерные черты патологии" с комментариями стоматологов. Все вопросы вы можете задать после прочтения статьи.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fc7a%2Fc7a18b94aeb470c9b11429f97f29c741

Перекрестный прикус – патология смыкания зубных рядов, обусловленная несоответствием их размеров и формы в поперечном направлении. Перекрестный прикус проявляется ярко выраженной асимметрией лица, дефектами речи, прикусыванием слизистой оболочки щек, нарушением функции жевания, болями в области ВНЧС. Диагностике перекрестного прикуса способствуют клинические данные, функциональные пробы, изготовление и изучение диагностических моделей челюстей, ТРГ с рентгеноцефалометрическим анализом, ортопантомография, рентгенография ВНЧС. Лечение перекрестного прикуса проводится с помощью различных, индивидуально подобранных съемных и несъемных ортодонтических приспособлений.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fc07%2Fc07e04716fad7ac7e74607da04232251

Перекрестный прикус – разновидность неправильного прикуса, характеризующаяся пересечением (перекрещиванием) зубных рядов при смыкании челюстей. Распространенность перекрестного прикуса в стоматологии колеблется от 0,4-2% в детском и подростковом возрасте до 3% среди взрослых. Перекрестный прикус относится к трансверзальным аномалиям окклюзии. Для характеристики перекрестного прикуса также используются термины «косой», «латеральный» прикус, латеродевиация, латерогения, латерогнатия, латеропозиция и др. Несмотря на то, что перекрестный прикус встречается в популяции реже, чем дистальный, мезиальный, глубокий или открытый, он относится к числу наиболее тяжелых нарушений окклюзии, требующих длительного активного ортодонтического лечения и продолжительного ретенционного периода.

Предпосылки формирования перекрестного прикуса могут носить врожденный и приобретенный характер. К факторам врожденного порядка относятся наследственная обусловленность, неправильная закладка зубных зачатков, нарушения развития челюстей и височно-нижнечелюстного сустава, расщелины нёба, макроглоссия, родовые травмы и пр.

Чаще перекрестный прикус развивается под влиянием факторов, действующих в постнатальном периоде. Это может быть связано с нарушением прорезывания зубов (ретенцией, изменением последовательности); бруксизмом; нарушением жевательной функции при преждевременной потере зубов, множественном кариесе. Нередко перекрестный прикус является следствием неправильных стереотипов поведения: вредных привычек (подпирание щеки кулаком, сосание пальцев, закусывание губы), нарушения позы сна (сон на одном боку с подложенной под щеку рукой). Причинами перекрестного прикуса могут являться заболевания, связанные с нарушением минерального обмена (рахит), затруднением носового дыхания (ринит, аденоиды, гайморит), гемиатрофия лица, полиомиелит, остеомиелит челюстей, анкилоз ВНЧС, артрит ВНЧС и др.

Обосновано мнение, что неправильный прикус у детей (в т. ч. перекрестный прикус) может являться следствием диспластических изменений опорно-двигательного аппарата (нарушений осанки, сколиоза). Формирование перекрестного прикуса возможно при несоблюдении реабилитационных мероприятий после уранопластики, травм лицевого скелета.

В ортодонтии предложены различные варианты классификации перекрестного прикуса. Так, согласно одной из них авторы выделяют зубоальвеолярный (с локализацией изменений в пределах зубных дуг и альвеолярного отростка), гнатический (с локализацией изменений в пределах зубных дуг и челюстей) и суставной перекрестный прикус (связанный с изменением положения нижней челюсти).

Наиболее распространенной в клинической практике является классификация, выделяющая следующие формы перекрестного прикуса:

  1. Буккальный перекрестный прикус может быть со смещением или без смещения нижней челюсти, односторонним или двусторонним. В основе буккального прикуса лежит сужение верхнего зубного ряда и/или челюсти, расширение нижнего зубного ряда и/или челюсти с одной или двух сторон. При смыкании зубных рядов характеризуется перекрыванием щечных бугров верхних зубов щечными буграми нижних.
  2. Лингвальный перекрестный прикус (одно- и двусторонний) обусловлен расширением верхнего зубного ряда и/или челюсти, сужением нижнего зубного ряда и/или челюсти также с одной или обеих сторон. При смыкании зубных рядов характеризуется перекрыванием щечных бугров нижних зубов небными буграми верхних зубов.
  3. Буккально-лингвальный перекрестный прикус сочетает в себе признаки первых двух.

Каждая форма перекрестного прикуса имеет свои специфические клинические проявления и признаки. Общим для указанной аномалии прикуса является нарушение симметричности и, следовательно, эстетики лица. При этом подбородок пациента с перекрестным прикусом сдвинут в сторону, верхняя губа на этой же стороне западает, противоположная сторона нижней части лица уплощена.

Внутриротовые признаки перекрестного прикуса могут включать расширение или сужение одного зубного ряда, смещение нижней челюсти, нарушение контакта боковых зубов, перекрещивание зубных рядов при смыкании челюстей, несовпадение расположения уздечек нижней и верхней губы.

При различных формах перекрестного прикуса вследствие уменьшения количества окклюзионных контактов нарушается функция жевания; при этом часто отмечается прикусывание слизистой оболочки щек. Неправильная речевая артикуляция (дислалия) касается, главным образом, язычных фонем.

При перекрестном прикусе часто появляется хруст и болезненность при открывании рта, блокирование нижней челюсти – развивается дисфункция ВНЧС; в дальнейшем велик риск развития деформирующего артроза ВНЧС. Неравномерное распределение жевательного давления способствует поражению тканей пародонта – возникновению пародонтита и пародонтоза.

Читайте так же:  Обзор популярных зубных паст и ополаскивателей новый жемчуг

Постановке ортодонтического диагноза предшествует полное клиническое, функциональное и инструментальное обследование. При первичной консультации ортодонт производит осмотр лица и полости рта, осуществляет пальпацию и аускультацию ВНЧС, выполняет необходимые функциональные пробы, сопоставляет объективные данные с жалобами и анамнестическими сведениями.

Дальнейший алгоритм предполагает определение конструктивного прикуса, изготовление и анализ диагностических моделей челюстей, изучение ортопантомограмм и прямых телерентгенограмм головы. Для выявления смещения нижней челюсти при перекрестном прикусе требуется выполнение рентгенографии ВНЧС.

В ходе обследования устанавливается разновидность и форма перекрестного прикуса, его этиология, сопутствующие нарушения, что влияет на объем и последовательность реализации лечебных мероприятий.

В комплексной диагностике нарушений, связанных с перекрестным прикусом, могут участвовать такие специалисты, как логопед, невролог, оториноларинголог, педиатр и др.

Ортодонтическое лечение перекрестного прикуса направлено на нормализацию взаимоотношений зубных рядов в трансверзальной плоскости.

В период временного прикуса ребенку рекомендуется жевание твердой пищи, выполнение миогимнастики, пришлифовывание бугров и режущих краев зубов, в случае ранней потери молочных моляров – съемное протезирование.

В позднем временном и смешанном прикусе широко применяется аппаратурное лечение с помощью аппаратов функционального действия (бионатора Янсона, регулятора функций Френкеля, активатора Кламмта, активатора Андрезена-Гойпля и др.), а также внеро­товых систем (головной шапочки с подбородочной пращой и резиновой тягой).

С формированием постоянного прикуса лечение осуществляется несъемными ортодонтическими аппаратами механического действия: аппаратом Энгля, коронками Катца, брекет-системами с последующим ношением ретейнеров. По ортодонтическим показаниям при перекрестном прикусе дополнительно проводится хирургическое лечение – удаление отдельных зубов, компактостеотомия.

При начале лечения в период временного прикуса нормализации окклюзионных взаимоотношений удается достичь с помощью консервативных мероприятий. Резко выраженная асимметрия лица при позднем начале лечения перекрестного прикуса в ряде случаев может быть устранена только хирургическим путем.

Профилактика перекрестного прикуса предполагает систематическое посещение стоматолога, искоренение вредных привычек, контроль за правильностью осанки и положением ребенка во время сна, нормализацию носового дыхания и пр. Выявлять и устранять заболевания и аномалии зубов целесообразно в детском возрасте: это способствует правильному формированию зубных дуг, предупреждению формирования перекрестного прикуса, асимметрии лицевого скелета, патологии пародонта и височно-нижнечелюстного сустава.

Среди зубочелюстных аномалий наиболее сложно поддающейся лечению считается перекрестный прикус. Эта патология негативно отражается не только на эстетике лица, но и на здоровье всего организма в целом. Какие особенности имеет патология и какими аппаратами проводится лечение перекрестного прикуса, будет рассказано ниже.

Перекрестным называется прикус, при котором зубы при сомкнутых челюстях перекрещиваются между собой. При перекрестном прикусе присутствует асимметрия лица разной степени выраженности, связанная с неравномерным развитием костей черепа и суставов нижней челюсти.

Аномалия смыкания челюстей считается довольно редкой, она встречается примерно у 2% пациентов в детском и у 3% во взрослом возрасте. В ортодонтической стоматологии используются и другие термины для обозначения нарушения: косой прикус, эндокклюзия, латеральный прикус, латерогнатия.

Существует 3 формы патологии, имеющие отличающуюся симптоматику:

  • буккальная: боковые зубы не контактируют при сомкнутых челюстях, процесс пережевывания пищи затрудняется, положение челюстной кости нарушено;
  • лингвальная: боковые зубы смыкаются неправильно или контакт между ними не происходит вовсе, для этого вида патологии характерно перекрытие щечных бугров нижних зубов небными буграми зубов-антагонистов верхней челюсти;
  • сочетанный: в этом случае будут присутствовать черты обеих вышеописанных форм патологии.

При развитии перекрестного прикуса нарушается эстетика черт лица, его подбородок смещен в одну из сторон, а губа западает. При осмотре можно заметить, что один из зубных рядов шире или уже в сравнении со вторым. Боковые зубы не имеют контакта, при плотно сжатых челюстях зубные ряды перекрещены, они выглядят кривыми.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fstopparodontoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fperekrestniy-prikus-3

На фото показан перекрестный прикус.

Кроме визуальных недостатков, человек, у которого обнаружен патологический прикус, имеет и функциональные нарушения:

  • процесс жевания нарушен, пища пережевывается некачественно;
  • острые бугры растущих криво зубов оцарапывают слизистую щек и языка;
  • во время употребления пищи можно прикусить слизистую щек;
  • дикция человека нарушается, его речь может быть искажена;
  • открывание рта может доставлять боль и дискомфорт.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fstopparodontoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fkroshatsja-zuby

Полезно прочитать, что можно сделать, если зубы стали крошиться и разрушаются.

На заметку: как уменьшить чувствительность зубов на холодное и горячее.

Причин, по которым может развиться перекрестный прикус у ребенка, множество. В числе первых специалисты называют наследственную предрасположенность. Кроме того, вероятность появления патологии повышается в ряде случаев:

  • если зачатки зубов постоянного прикуса были сформированы неправильно (такое возможно при преждевременной потере зубов молочного прикуса, а также из-за того, что мама в период беременности получала недостаточно витаминов, плохо питалась, имела вредные привычки, принимала медикаменты);
  • если ребенок в детстве перенес заболевания, влияющие на обмен кальция и фосфора в организме (рахит);
  • если у ребенка имеются патологии ЛОР-органов, из-за которых нормальное носовое дыхание у него невозможно, и ему приходится дышать ртом (аденоидит, тонзиллит и т.д.);
  • при наличии вредных привычек у малыша: постоянное давление в определенной области челюсти может привести к отклонениям в ее развитии, такие вредные привычки, как сосание пальцев, пустышки, прикусывание губы могут стать причиной патологии;
  • в случае если зубы постоянного прикуса прорезывались позже или раньше срока (из-за этого уже имеющиеся в ряду зубы могут двигаться, занимая неправильную позицию);
  • при разрушении молочных зубов и их удалении раньше времени (из-за этого прорезавшиеся зубы не имеют ориентира в виде молочных единиц и вырастают не на своем месте);
  • при наличии расщелин на небе.
Читайте так же:  Желтый налет на зубах у ребенка — в каких случаях можем справиться сами, а когда стоит сразу идти к

Кроме того, замечена связь между прикусом и физическим развитием ребенка, его осанкой. При малоподвижном образе жизни происходят диспластические изменения в работе опорно-двигательного аппарата.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fstopparodontoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fperekrestniy-prikus-1

При развитии патологического прикуса страдает не только внешность, но и здоровье.

При перекрестном прикусе форма лица изменена, из-за чего его обладатели испытывают дискомфорт. При сильно выраженной симптоматике окружающие могут высмеивать этот недостаток, особенно если речь идет о ребенке. Это приводит к падению его самооценки, сложностям адаптации в обществе, неуверенности в себе.

Но помимо эстетики, есть и другие опасности. При жевании нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к развитию заболеваний пародонта, преждевременному истиранию эмали, появлению участков деминерализации на зубах, образованию на них кариеса. То есть перекрестный прикус может стать причиной быстрого разрушения зубов и их утраты.

Еще одна опасность – повышенная вероятность развития заболеваний органов ЖКТ. Неправильно смыкающиеся челюсти не способны качественно измельчить пищу. Из-за этого на органы пищеварительного тракта приходится повышенная нагрузка, развиваются болезни ЖКТ.

Патологическое смыкание челюстей может затруднять нормальное дыхание. Дети, имеющие этот тип прикуса, могут дышать ртом. Это может провоцировать развитие заболеваний органов дыхательной системы, к тому же организм при дыхании ртом получает недостаточное количество кислорода, что негативно отражается на самочувствии человека.

При перекрестном прикусе протезирование зубов сложное, трудности возникают как при установке самого протеза, так и при его дальнейшей эксплуатации. Для многих видов протезирования и для имплантации зубов перекрестный прикус числится в перечне противопоказаний.

При наличии проблем с прикусом нужно обращаться к стоматологу-ортодонту, но нередко процесс лечения проводится совместно с другими специалистами: ЛОР-врачом, логопедом, неврологом.

Для лечения аномального смыкания челюстей могут быть использованы различные методы в зависимости от того, каков возраст пациента и насколько сильно выражены симптомы патологии.

У детей в возрасте смены прикуса, но не раньше чем ребенку исполнится 5 лет, лечение может проводиться съемными ортодонтическими пластинами. Эффективным может оказаться применение аппарата Френкеля. Он представляет собой съемную двухчелюстную конструкцию, имеющую жесткое металлическое основание с закрепленными на нем пластиковыми щитами и пелотами для губ и щек. Все элементы аппарата тщательно полируются для исключения натирания слизистой в процессе носки.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fstopparodontoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fperekrestniy-prikus-2

Ортодонтические пластинки могут применяться для лечения прикуса.

При необходимости расширения верхней челюсти может устанавливаться аппарат Бидермана. Внешне контрукция выглядит как винт, к которому крепятся кольца. Они надеваются на клыки или моляры. Для активации аппарата винт поворачивают. Если необходимо провести быстрое увеличение ширины челюсти, врач может назначить ежедневно проворачивать винт. Делать это могут родители ребенка дома. Носят конструкцию около 3 недель, один день лечения позволяет расширить челюсть на 0,2-0,4 миллиметра.

Для увеличения размеров челюсти также может быть использован аппарат Энгеля. Внешне он представляет собой дугу, упирающуюся концами в лингвальные поверхности зубов. Во время лечения устройство постоянно корректируют. Носить его нужно несколько месяцев.

Дополнительными методами терапии являются:

  • гимнастика лицевых мышц;
  • подшлифовывание бугров зубов;
  • жевание твердой пищи для тренировки мускулатуры;
  • протезирование при преждевременной потере зубов.

В более позднем возрасте может применяться аппарат Янсона, активатор Кламмта, внеротовые конструкции, например, шапочка с подбородочной пращой.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fstopparodontoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fimplanti-405x225

Нелишним будет прочитать, какие немецкие импланты считаются лучшими.

Все о том, насколько опасен глубокий кариес.

После завершения формирования постоянного прикуса для лечения устанавливают брекет-системы. Конструкция брекет-системы оказывает постоянное давление на зубы, смещая их в нужном направлении. Среди моделей брекетов есть лингвальные системы, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов и совершенно незаметны в носке.

Читайте так же:  Гели и мази от пародонтоза

Взаимоотношения зубных рядов, отклоняющиеся от нор­мы — физиологического, и в первую очередь ортогнатического прикуса, расцениваются как патологические, или аномальные.

Для патологических прикусов характерно нарушение функ­ции жевания, речи и внешнего вида больного, то есть имеют место не только морфологические нарушения, но и функцио­нальные. К патологическим прикусам, как отмечалось, относят­ся прогнатия, прогения, глубокий, открытый и перекрестный прикусы.

Прогнатия (дистальиая окклюзия). Прогнатия характеризу­ется нарушением нормальных соотношений зубных рядов, про­являющимся в выдвижении верхних передних зубов вперед (рис. 26, а).Между передними верхними и нижними зубами имеется щель. Прогнатическое соотношение зубных рядов мо­жет формироваться в связи с нарушением роста альвеолярных отростков или являться следствием аномального развития, ве­личины и положения челюстей в лицевом скелете. Нарушение смыкания передних зубов, типичное для прогнатии, наблюдает­ся, с одной стороны, при чрезмерном развитии или переднем положении верхней челюсти в лицевом скелете, а с другой — при недоразвитии нижней челюсти или ее дистальном положе­нии в лицевом скелете. Самые тяжелые формы этой аномалии наблюдаются при сочетании пороков развития одновременно обеих челюстей (Жулев Е. Н.). Однако независимо от причины кроме аномального смыкания передних зубов характерным для прогнатии является нарушение смыкания коренных зубов. Переднещечный бугорок первого верхнего моляра смыкается с одноименным бугорком первого нижнего моляра, а иногда попадает в бороздку между вторым премоляром и передне-щечным бугорком первого нижнего моляра.

При резко выраженной прогнатии нижние передние зубы могут касаться слизистой оболочки, повреждая ее при смыка­нии зубных рядов. В этом случае говорят о травмирующем при­кусе. Зубы верхней челюсти сильно выступают вперед, выдви­гая верхнюю губу, из-под которой обнажаются режущие края зубов. Нижняя губа, наоборот, западает, попадая под верхние резцы. Эта аномалия, как правило, сопровождается нарушени­ем функции жевания и речи, а также внешнего вида больного.

Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).

Прогения (мезиальная окклюзия). Прогенией называют ано­мальное соотношение зубных рядов, при котором нижние пе­редние зубы перекрывают одноименные верхние (рис. 26, б). Эта аномалия может быть обусловлена недоразвитием верхней челюсти или ее дистальным положением в лицевом скелете, пороками развития нижней челюсти — ее чрезмерным уве­личением или смещением вперед. В свою очередь переднее

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fstudfiles.net%2Fhtml%2F2706%2F402%2Fhtml_NwFT5bL3io.fNRD%2Fimg-_ctTvv

Рис. 26. Патологические виды прикуса:

a — ярооштия, б — прсигния. » — глубокий прикус, г — опиритыи; д — мрпужтныЛ (левосторонний)

положение нижней челюсти может быть следствием смещения ее вперед в суставах или переднего положения всего суставо-нижнечелюстного комплекса в лицевом скелете. Наиболее тя­желые формы прогенического соотношения зубных рядов наб­людаются при одновременном аномальном развитии верхней и нижней челюстей. В этом случае между передними зубами об­разуется щель, откусывание пищи затрудняется и частично пе­реносится на клыки и премоляры.

При прогении нарушается взаимоотношение и боковых зу­бов. Медиальный щечный бугорок верхнего первого моляра вступает в контакт с дистальным щечным бугорком одноимен­ного нижнего моляра или попадает в бороздку между первым и вторым молярами. За счет преобладания ширины нижней зубной дуги над верхней щечные бугорки нижних боковых зу­бов лежат кнаружи и перекрывают одноименные верхние. При прогении резко нарушены внешний вид больного, речь и же­вание.

Глубокий прикус. Глубокий прикус характеризуется крайней степенью перекрытия передних зубов, когда режущебугорко-вый контакт еще сохранен или уже отсутствует (рис. 26, в). Во втором случае режущие края нижних резцов проскальзывают мимо зубных бугорков верхних передних зубов, и, как правило, погружаются в слизистую оболочку, лежащую за шейками верхних резцов (глубокий травмирующий прикус). Эта анома­лия сопровождается в большинстве случаев серьезными функ­циональными расстройствами: травмируются участки слизистой оболочки с небной стороны у верхних передних зубов, вся груп­па передних зубов в связи с чрезмерным перекрытием нахо­дится в состоянии функциональной перегрузки, нарушается функция жевания и внешний вид больного. Боковые зубы смы­каются в соответствии с ортогнатическим прикусом.

При оценке степени перекрытия передних зубов необходи­мо различать глубокое перекрытие и глубокий прикус. При глу­боком перекрытии нижние передние зубы перекрываются верхними больше, чем на 1/3 высоты их коронок. В этом случае режущие края нижних резцов могут подходить к основанию зубного бугорка верхних со стороны режущего края (рис. 27). При глубоком прикусе имеется контакт режущих краев нижних резцов с вершиной или скатами зубного бугорка верхних или, как было отмечено, они проскальзывают к шейке, вступая в контакт с десной. Если глубокое перекрытие еще является ана­томическим вариантом ортогнатического прикуса, то глубокий

Читайте так же:  Что делать при выпадении временной пломбы

прикус уже относится к аномалиям соотношения зубных рядЬв, проявляющимся главным образом в вертикальной плоскости^ “”

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fstudfiles.net%2Fhtml%2F2706%2F402%2Fhtml_NwFT5bL3io.fNRD%2Fimg-efHkk2

Рис. 27. Формы перекрытия передних зубов:

а — перекрытие в пределах одной трети еыссты коронки верхнею резца. б — перекрытие более одной трети (глубокое резцовое перекрытие);

Виды правильных и патологических прикусов с описаниями и фото

Существует несколько видов прикусов – правильных и патологических. Нормальное расположение единиц позволяет полноценно разговаривать и пережевывать еду. Тогда как отклонения влияют на состояние зубочелюстного ряда, пищеварительной системы, височно-нижнечелюстного сустава и внешность человека.

Прикус зубов или окклюзия – это особенность смыкания верхнего и нижнего зубного ряда. Его тип определяется по положению челюстей, которым завершается жевательное движение. Такое расположение называется «центральная окклюзия».

В момент смыкания мышцы нижней челюсти должны быть умеренно напряжены. В норме каждый зуб соприкасается с антагонистом. Если единицы не взаимодействуют с противоположными, это указывает на то, что такой прикус неправильный.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fskzub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fprikus-min1

Прикус — это смыкание челюстей.

Важно! Объективную оценку вида прикуса можно провести только после смены молочных зубов и прорезывания моляров – в 12 – 15 лет. Однако отклонения от нормы заметны в раннем возрасте.

Выделяют два основных вида прикуса:

  1. Правильный или физиологический.
  2. Неправильный или патологический.

Для правильной окклюзии характерны следующие признаки:

  • передние верхние зубы перекрывают нижние на 1/3 высоты;
  • при смыкании задние единицы взаимодействуют с позадистоящими антагонистами на нижней челюсти;
  • отсутствуют большие межзубные промежутки;
  • между центральными резцами можно провести условную срединную линию лица;
  • нет нарушений речевой и жевательной функций;
  • верхний зубной ряд имеет форму полуэллипса, а нижний – параболы.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fskzub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpravilnyiy-prikus-zubov-u-cheloveka-min

Это правильный прикус.

Аномалии окклюзии развиваются из-за генетических, врожденных или приобретенных факторов. Классифицируются прикусы по неправильному расположению отдельных единиц, нарушению смыкания челюстей, отсутствию контактов на отдельных участках.

Абсолютно нормальная окклюзия встречается крайне редко. Однако любое расположение челюстей, которое позволяет без проблем разговаривать, есть и не влияет на здоровье органов и систем, считается допустимым. Поэтому выделяют 5 видов правильного прикуса:

  1. Ортогнатический прикус. Считается эталоном. При смыкании зубы верхнего ряда на треть перекрывают коронки нижних, отсутствуют единичные или множественные искривления, диастемы, тремы.
  2. Прямой. В отличие от предыдущего вида характеризуется ровным соединением верхних и нижних единиц режущими краями. Серьезных последствий такое расположение не несет, однако может стать причиной повышенной стираемости эмали.
  3. Бипрогнатический прикус. При этом типе резцы наклонены вперед.
  4. Опистогнатический прикус. Как и в предыдущей разновидности, имеется наклон резцов, однако не наружу, а вглубь рта. При взгляде спереди коронки выглядят слишком ровными.
  5. Прогенический. Правильная окклюзия, сопровождающаяся несущественным выдвиганием нижней челюсти вперед и увеличением сагиттальной щели.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fskzub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fprikus-zubov-min

Абсолютно нормальная окклюзия встречается редко.

Стоматологи рассматривают патологические прикусы в трех плоскостях:

  1. Саггитальной – зубы существенно отклоняются вперед или назад, наблюдаются аномалии в развитии челюстей.
  2. Вертикальной – заниженное или завышенное расположение единиц, чрезмерное удлинение альвеолярных отростков.
  3. Трансверзальной – нижняя и верхняя челюсти существенно отличаются размерами, происходит при недоразвитости или чрезмерном росте одной из них, отмечаются боковые сдвиги, отличия в ширине зубных рядов.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fskzub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fnepravil-ny-j-prikus

Виды неправильного прикуса.

Важно! Любое отклонение в смыкании челюстей требует исправления зубов с помощью ортодонтического лечения. Легче всего устранить аномалии у детей, сложнее – у взрослых после 25 лет, когда костные структуры сформировались и малоподвижны.

На основании нарушения смыкания челюстей в том или ином направлении, выделяют несколько видов неправильного прикуса:

При глубокой окклюзии верхние коронки перекрывают нижние более чем на 1/3, вплоть до их полного закрытия. Отмечается нарушение контакта режущих краев и жевательных бугорков.

Дополнительная информация! Глубокий прикус также называют травмирующим, снижающимся, глубоким резцовым (фронтальным) перекрытием или дизокклюзией. Этот тип встречается чаще всего – у 51% пациентов.

Глубокая окклюзия характеризуется «птичьими» чертами лица: нижняя треть лица укорочена, верхняя челюсть аномально большая, нижняя губа выворачивается наружу, преддверие рта уменьшено. Она приводит к:

  • кривизне лицевых черт;
  • затрудненному пережевыванию;
  • нарушению речи;
  • постоянным травмам слизистой ротовой полости, что способствует развитию заболеваний десен;
  • повышенной стираемости эмали;
  • дисфункциям височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
  • головным болям;
  • снижению тонуса жевательных мышц;
  • нарушению дыхания.
Читайте так же:  Энтеровирусный везикулярный стоматит его лечение

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fskzub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fkorrekcija-glubokogo-prikusa-min

Пациентка до и после коррекции глубокого прикуса.

Характеризуется перекрещиванием верхних и нижних единиц в отдельных участках. Неровные зубы расположены внахлест, имеют ножницеобразную форму.

Важно! Перекрестную дизокклюзию также называется латеральной. Она встречается наиболее редко (до 3% клинических случаев), однако сложно поддается лечению. Нередко для исправления прибегают к ортогнатической хирургии.

Для этого типа окклюзии характерно:

  • сильная деформация лица – подбородок сдвинут в бок, верхняя губа западает, противоположная сторона плоская;
  • значительные дефекты речи;
  • постоянное прикусывание внутренней стороны щек;
  • нарушение жевательной функции;
  • боли в ВНЧС.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fskzub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FPerekrestnyj-prikus-min

Мезиальный прикус или прогения сопровождается аномальным выдвижением нижней челюсти по отношению к верхней. Отклонение встречается в 12% случаев.

Дополнительная информация! Прогения может сочетаться с перекрестной или открытой окклюзией. Также она затрудняет протезирование и имплантацию.

При мезиальной дизокклюзии наблюдается искажение лицевых черт. Подбородок существенно выдвинут вперед, середина лица вогнутая, а верхняя губа – запавшая. Прогения приводит к:

  • тремам и диастемам;
  • искривлению нижних зубов;
  • скученности;
  • дистопированным единицам;
  • повышенному риску отложения зубного камня, развитию гингивита, кариеса;
  • нарушению жевательной и речевой функции;
  • ранней потери моляров, клыков и резцов;
  • повышенной нагрузке на ВНЧС.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fskzub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fmezialnyj-prikus-min

При мезиальном прикусе нижний ряд перекрывает верхний.

Дистальный прикус зубов характеризуется выдвиганием верхней челюсти вперед, приоткрытым ртом, невозможностью сомкнуть губы, отсутствием контакта передних и неправильным смыканием задних зубов.

К признакам патологии относят:

  • нависание верхней челюсти над нижней;
  • скошенность подбородка;
  • короткую верхнюю и запавшую нижнюю губы;
  • нарушение жевательной, глотательной, речевой, дыхательной функций;
  • боли в ВНЧС;
  • увеличенную нагрузку на моляры и, как следствие, их раннюю потерю;
  • повышенный риск развития кариеса и воспалений пародонта.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fskzub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fdistalnyj-prikus-min

Так выглядят челюсти при дистальном прикусе.

Дополнительная информация! При дистальном смещении возможны два варианта деформации. Может быть слишком развита верхняя или недоразвита нижняя челюсть. Такая же ситуация, только с обратным положением – чрезмерным ростом нижней или недоразвитостью верхней челюсти, отмечается при мезиальной дизокклюзии.
Дистальный положение зубных рядов наблюдается у 15% пациентов. Оно редко встречается в чистом виде, часто сопровождается диастемами, тремами, другими аномалиями расположения единиц, открытой, перекрестной, глубокой дизокклюзией.

Открытый прикус – это неправильное положение зубов, при котором между ними отсутствуют контакты вплоть до полного нарушения окклюзионного взаимоотношения. Этот вид может быть фронтальным или боковым. При первом не смыкаются передние единицы, при втором – моляры и премоляры с правой или левой стороны.

При открытой дизокклюзии наблюдается:

  • невозможность полностью закрыть рот;
  • удлиненная нижняя треть лица, скошенный подбородок, недоразвитая верхняя губа;
  • верхние зубы и язык видно через щель между рядами;
  • пересыхание слизистой;
  • затрудненное жевание, глотание;
  • ротовое дыхание;
  • нарушение дикции;
  • частое поражение резцов и клыков кариесом;
  • скученность;
  • повышенное отложение налета и камня;
  • высокий риск развития гипертрофического гингивита;

Важно! Открытый тип патологии встречается у 6% обследуемых. Он может сочетаться с дистальным и мезиальным прикусом зубов.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии proxy?url=https%3A%2F%2Fskzub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fotkrutuy-prikus-min

При открытом прикусе пациент не может полностью закрыть рот.

Этот дефект считается одним из самых сложных в лечении. Потребуется вмешательство не только ортодонта, но и хирурга, отоларинголога, логопеда.

Дистопия не является серьезным нарушением окклюзии. Для нее характерно неровное расположение отдельных зубов.

Как правило, дистопия – приобретенный дефект. Развивается как последствие удаления единиц и отсутствия своевременного протезирования или дентальной имплантации. В этом случае соседние зубы будут пытаться занять пустое место, искривляться и наклоняться в сторону отсутствующего моляра, клыка или резца.

Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).

Абсолютно правильный прикус встречается редко – у 10 – 15% пациентов. В большинстве случаев наблюдаются зубочелюстные аномалии. Вне зависимости от тяжести патологии, необходимо исправить дефекты. Отсутствие лечения приводит к повышенному риску возникновения кариеса, заболеваний десен, проблемам с височно-нижнечелюстным суставом, пищеварительным трактом, нарушениям речи, дыхания и жевания.

Изображение - Перекрестный прикус характерные черты патологии 654248745
Автор статьи: Денис Рубежанский

Доброго времени суток. Я Денис, вот уже более 8 лет работаю стоматологом. Считая себя профессионалом, хочу помочь всем в поиске и изучении возникающих задач, касающихся мой специальности. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести всё необходимое. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here