Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны

Доступно на тему: "зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны" с комментариями стоматологов. Все вопросы вы можете задать после прочтения статьи.

Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fthemes%2Fexpertdent%2Fimg%2Fcheck

Статья проверена доктором

Тема нашего сегодняшнего обзора – зубные вкладки. Какие они бывают, для чего применяются, насколько эффективны и долговечны – все эти темы мы обсудим в новой статье. Различные виды вкладок в стоматологии применяются в качестве протезирующего элемента. Они могут частично восстанавливать форму и функции поврежденного зуба. Также есть понятие культевые вкладки. Ими восстанавливают культю зуба заранее подготовленную под вкладку.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FZubnyie-vkladki-600x358

В чем отличие таких протезов от стандартных коронок?

  1. В первую очередь, в размерах и назначении. Коронка имитирует весь зуб, вкладка – его часть.
  2. В назначении – вкладки обычно применяются для зубов, расположенных за клыком – премоляров и моляров.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFoto-zubnyih-vkladok-iz-keramiki-600x369

Фото зубных вкладок из керамики

Типы восстановительных вкладок в зависимости от материала

В современной стоматологии применяется немало различных материалов для восстановления формы и функциональности зубов. Если речь идет о жевательном зубе, на который традиционно приходится наибольшая нагрузка, материал должен обладать максимальной прочностью. Применяются металлы и сплавы, керамика, металлокерамика, композитные материалы.

Первым делом мы обсудим металлические зубные вкладки. Для их изготовления применяют разные сплавы, в т. ч. с использованием драгоценных металлов – серебра и золота. Интересный факт – в странах ЕС и США люди часто выбирают не композитные и фотополимерные пломбы, а более надежные металлические вкладки. Если речь идет о молярах, не попадающих в зону улыбки, нет смысла тратить деньги на пломбу, которая может разрушиться или банально выпасть.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FZubnyie-vkladki-----vidyi-600x400

Зубные вкладки – виды

Есть три популярных материала:

  • золото;
  • сплав палладия и серебра;
  • сплав кобальта и хрома.

Особенности золота и сплавов при изготовлении вкладок

Золото – материал качественный и долговечный. Его часто используют для протезирования. Но речь идет не о 585 пробе, применяемой в производстве ювелирных изделий, а о 900-й и выше. Этот материал достаточно мягкий, податливый. Его совсем не сложно обрабатывать. Это дает возможность избежать появления больших зазоров между металлом и поверхностью подготовленного к протезированию зуба. Как результат – длительный срок службы и надежность.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FZolotyie-zubnyie-vkladki-600x323

Золотые зубные вкладки

Кроме того, золото – материал гигиеничный, химически нейтральный. При взаимодействии с влажной средой во рту он не создает ядовитые продукты окисления

Вкладки хромо-кобальтовые. Конечно, они служат не так долго, как золотые, и ощутимо уступают им по внешнему виду, но радуют невысокой стоимостью. Их металлическая поверхность полируется до зеркального блеска. Если сравнивать их даже с самыми дорогими пломбами, выбор очевиден.

Изготовление зубных вкладок из керамики и циркония

Следующий пункт в нашем обзоре – керамические зубные вкладки. К ним относят два материала – прессованную керамику и диоксид циркония. При изготовлении вкладки из прессованной керамики используют метод прессования литьевого фарфора. Современные технологии обработки дают возможность добиться великолепных эстетических параметров. Готовое изделие будет соответствовать внешнему виду окружающих зубов.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FZubnaya-vkladka-iz-dioksida-tsirkoniya-600x354

Зубная вкладка из диоксида циркония

Изделие с циркониевым каркасом внешне не уступает фарфоровым зубным вкладкам. При этом они значительно прочнее, а значит, прослужат дольше. Изготовление полностью автоматизировано, что исключает ошибки и плохое прилегание. Это позволяет уменьшить риск вторичного кариозного поражения зуба. Процедура состоит из нескольких этапов.

  1. Подготовка поверхности зуба. Эмаль и дентин, пораженные кариесом, должны быть удалены. Чтобы не упустить пораженный участок, можно использовать кариес-маркеры. Эти вещества окрашивают все ткани, требующие удаления. Полости придают нужную форму.
  2. Стоматолог делает слепок зуба, с которого в лаборатории отливают модель из гипса.
  3. На основе имеющегося слепка при помощи специального сканера создается высокоточная компьютерная 3D-модель.
  4. Как только ваш зуб оцифрован, процесс переходит в автоматический режим. Специальный компьютеризированный станок создает вкладку точно по форме полости.
  5. Заготовка проходит термообработку.
  6. Производится процедура наплавления фарфорового покрытия на циркониевую основу.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFoto-do-i-posle-ustanovki-zubnoy-vkladki-600x203

Фото до и после установки зубной вкладки

Этот популярный материал применяется не только при изготовлении коронок. Сейчас из него изготавливаются и зубные вкладки. К сожалению, качеством они похвастаться не могут. В чем проблема? В том, что керамическая и металлическая части имеют разные физические и механические свойства. В частности, коэффициент термического расширения. Это становится причиной банального выпадения вкладки из зуба.

Читайте так же:  Обзор популярных зубных паст и ополаскивателей новый жемчуг

В данном случае нет большой разницы, сколько стоила заготовка. Дешевые и дорогие, они имеют одинаковые недостатки.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FMetallokeramika-600x192

Этот тип был популярен долгое время, но сейчас применяется достаточно редко. По сути, это все те же фотополимерные пломбы, но изготавливаемые по слепку заранее, а затем устанавливаемые в подготовленную полость. Такой способ протезирования зуба обходится на треть дороже пломбирования, но толку от него не так много. Композиты теряют эстетику очень быстро.

Со временем восстановленный зуб потемнеет и будет некрасиво выделяться на фоне остальных. Так что нет никакого смысла тратить деньги на эти вкладки.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FIzgotovlenie-kompozitnoy-vkladki-600x399

Изготовление композитной вкладки

Начнем мы с эстетических параметров. Большинство людей, обращающихся к стоматологу для восстановления зуба, хотят, чтобы он выглядел точно так же, как остальные в ряду. То есть не отличался по цвету от естественной эмали. Используя керамику, специалист может легко имитировать участок зуба при помощи зубной вкладки. Срок службы керамического изделия длительный. Некоторые зуботехнические лаборатории сопровождают свою продукцию пожизненной гарантией. То есть если вы не будете каждый день открывать зубами бутылки, прослужит вкладка долго, не потемнев и не изменив свойства.

Сравнивать фарфор с композитом бессмысленно. Ведь фотополимеры актуальны только в качестве бюджетного решения. Срок их службы ограничен 2-4 годами. Прочность, надежность и долговечность – не менее важные параметры. Важно, чтобы изделие было выполнено с максимальной точностью. Это позволит избежать появления больших зазоров между поверхностями вкладки и дентином. Следовательно, на этой границе не будут возникать очаги вторичного кариеса.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FZubnyie-keramicheskie-vkladki-600x335

Зубные керамические вкладки

  1. При изготовлении металлических и керамических вкладок зазор измеряется в микронах, что недостижимо для пломб.
  2. Срок службы вкладки из сплава/фарфора – от 10 лет.

Возникает закономерный вопрос – где же ложка дегтя в этой красивой истории? Как вы уже догадались, она связана с ценой. Есть большая разница между фотополимеризацией материала в самом зубе и изготовлением 3Д-модели, слепка и т. д.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFoto-keramicheskih-vkladok-600x369

Фото керамических вкладок

Культевая вкладка под коронку – эффективное решение для восстановления разрушенных зубов. Она состоит из двух частей – коронковой и корневой. Коронковая подготовлена под восстановление зуба при помощи коронки (чаще всего металлокерамической), корневая устанавливается в корневой канал наподобие штифта.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FKultevaya-vkladka-600x187

Когда есть смысл ставить вкладку такого типа? Если в зубе достаточно крепкие стенки или сохранилась хотя бы их часть, обычно хватает установки штифта. В тех случаях, когда остался только корень, приходится изготавливать культевую вкладку, иначе есть риск перелома корня вследствие высокой нагрузки. Процедура изготовления проста. Для начала проводится подготовка зуба. Корневые каналы пролечиваются и пломбируются. Далее ортопед выполняет вторичную подготовку. Для этого ему нужно частично распломбировать канал на нужную длину. Как только отверстие будет готово, можно делать слепок. На основе физической модели и делается будущая вкладка. Изготавливают ее не на месте, а в специальных условиях зуботехнической лаборатории. Это позволяет добиться высокой точности в работе.

Фиксируется вкладка внутри канала при помощи специального цемента. Он надежно удерживает ее внутри корня, не позволяя двигаться и выпадать. Застывает этот материал примерно за 15 минут.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFoto-kultevoy-vkladki-600x400

Фото культевой вкладки

Если восстанавливается моляр, вкладку следует делать на все корневые каналы. Так она получается намного надежнее. Нередко приходится делать разборную конструкцию, чтобы легко установить ее в каналы не проходящие параллельно. Такая зубная вкладка будет надежнее и эффективнее любых стандартных штифтовых конструкций и пломб. Срок службы конструкций, состоящих их культевой вкладки и коронки, намного больше.

Материалы, используемые при изготовлении культевых вкладок

Наиболее качественными считаются вкладки, изготовленные на основе диоксида циркония. Они хороши тем, что позволяют восстанавливать зубы из так называемой зоны улыбки. В отличие от металла, циркониевая керамика не просвечивает через коронку. Следовательно, смотрится естественно.

Нет смысла ставить фарфоровую коронку на металлическую вкладку. Сплав отсвечивает синим. Если планируется восстановление коронковой части с использованием металла или металлокерамики, применяются цельнолитые зубные вкладки из сплава хрома и кобальта.

Читайте так же:  Плазмолифтинг – лечение заболеваний десен плазмой собственной крови

Что представляют собой вкладки на зуб и какие они бывают?

Одним из способов реставрации повреждённого зуба является установка вкладки. В статье описываются преимущества и недостатки минипротезов, существующие виды и особенности проведения реставрационных работ.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fdental-fillings

Зубная вкладка – это подобие пломбы, но её изготовление выполняется из других материалов и не в полости рта пациента, а на базе специальной лаборатории с использованием современного оборудования и компьютерной программы, которая моделирует протез. По сути это реставрационный элемент коронковой части. Параметры и все изгибы в точности повторяют недостающий фрагмент зуба, который был утрачен при травме или в результате развития кариеса.

За счёт использования новейших технологий минипротез получается таких размеров, каких достигла кариозная полость в зубе, поэтому изделие в процессе установки плотно прилегает к тканям. Это исключает проникновение в полость остатков пищи и микробов.

Вкладка выполняет следующие задачи:

  • устраняет эстетическую проблему;
  • предотвращает дальнейшее разрушение зубной ткани;
  • восстанавливает жевательные функции моляра.

Установка минипротезов рекомендована в следующих случаях:

  • при разрушении зубной ткани более чем на 1/3;
  • если у пациента отмечается повышенная стираемость моляров;
  • для восстановления единиц, которые планируется использовать в качестве опоры для мостовидных протезов;
  • когда полость слишком большая и пломбировку применять неэффективно.

Существует несколько видов вкладок, каждый из которых обладает особенностями. Перед выбором того или иного варианта следует рассмотреть преимущества и недостатки для предупреждения неприятных сюрпризов в процессе ношения минипротеза.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fkeramika-320x200

Керамические

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fmetallokeramika-1-320x200

Металлокерамические

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fkompozit-320x200

Композитные

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F004_oksid_cirkoniya_0-320x200

Циркониевые

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FDental-Onlays-320x200

Металлические

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FZubny-e-vkladki.-CHto-e-to-takoe-300x287-300x200

Пластмассовые

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FLABORATORIO-320x200Вкладка является достойной альтернативой пломбе, но процесс изготовления довольно непростой и относительно длительный, включающий использование новейших технологий.

После подготовки полости зуба к протезированию специалист делает слепок, после чего пациенту предлагается сканировать причинный зуб на специальном оборудовании для получения трёхмерного снимка. Следующим этапом выполняется изготовление слепка из гипса. Процесс автоматизирован, происходит под контролем компьютера. Готовый микропротез фиксируется с помощью стоматологического цемента.

Особенности изготовления вкладок из разных материалов:

  • керамика – вначале изготавливается фарфоровый каркас, после чего на него наносится последовательно несколькими слоями керамическая масса;
  • металл – создание протеза выполняется с помощью отлива сплава;
  • диоксид циркония – минипротез изготавливается методом цифрового моделирования и фрезерования;
  • композит – за основу берётся гипсовая модель, которая подвергается полимеризации с применением светоизлучения и нагревания.

Установка зубной вкладки предусматривает большой объём работы, поэтому весь процесс разбивают на этапы:

Видео (кликните для воспроизведения).

Завершаются процедуры рекомендациями специалиста, который рассказывает об особенностях ухода за вкладками и ограничениями в рационе питания.

Отреставрировать передние зубы вкладками не получится, для этого больше подходят виниры или люминиры.

Как вариант при сильном разрушении зуба установить культевую вкладку, которая впоследствии закрывается коронкой. Минипротезы, подобные пломбе, используют для восстановления костной ткани жевательных зубов.

Уход за зубами с поставленными протезами не отличается от обычных правил гигиены полости рта. Однако важно при выполнении процедур придерживаться регулярности, скрупулёзности и техники чистки зубов. Также стоит уделить внимание выбору качественной пасты, зубной нити и щёточки.

Срок эксплуатации вкладок определяется свойствами материалов, из которых они были изготовлены:

  • пластмасс – до 5 лет;
  • металл – 10-20 лет;
  • керамика – 8-15 лет.

Специалисты выделяют следующие преимущества зубных вкладок:

  • прочность и надёжность материала, способность выдерживать нагрузки при пережёвывании пищи и температурный фактор;
  • причинный зуб обретает хорошую защиту от дальнейшего разрушения;
  • при установке микропротеза щель между вкладкой и мягкими тканями получается минимальной, чего нельзя достичь при обычном пломбировании;
  • сохранение функциональности зуба;
  • вариант из керамики устойчивый к пигментации;
  • с помощью микропротезов можно заделать достаточно большие полости в причинном зубе;
  • длительный эксплуатационный период (около 20 лет);
  • эстетический фактор.

Чтобы картина о вкладках была более полной, рекомендуется учесть и минуса стоматологического изделия:

  • высокая цена;
  • лечение требует нескольких визитов к врачу;
  • необходимость в препарировании зуба;
  • наличие противопоказаний.

Процесс препарирования зуба схож с хирургическим вмешательством, поэтому по неосторожности врача или в результате реакции организма могут возникнуть такие осложнения:

  • острый пульпит;
  • вторичный кариес;
  • болевой синдром, возникший на фоне инфекции.

Также после установки вкладки может возникнуть чувство дискомфорта, связанное с большими размерами протеза. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции изделия.

При выборе клиники стоит уделить внимание квалификации работающих в ней стоматологов. Качества выполняемых работ также определяет риск возникновения осложнений.

Читайте так же:  Прорезание зубов мудрости симптомы и возможные осложнения

В результате врачебной ошибки развивается киста из-за давления протеза на ткани пародонта, или в процессе врачебных манипуляций повреждается (расщепляется) корень.

Иногда зубную вкладку путают с культевой вкладкой. На самом деле это разные вещи. Культевая вкладка – это ортопедическая конструкция, состоящая из двух частей: штифтовая, которая внедряется в корень, и опорная для фиксации искусственной коронки.

Данный вид протеза бывает цельнолитой и разборной. Зачастую их используют в качестве основы под коронку. Основное показание – разрушение зубной ткани более 70%.

Ранее использовались штифтовые конструкции, которые брали всю нагрузку на себя при пережёвывании пищи. Сейчас чаще выбирают культевую вкладку, благодаря которой давление перераспределяется на весь участок разрушенного зуба.

Реставрация повреждённого зуба с помощью минипротеза противопоказана в таких случаях:

  • при разрушении резцов и клыков;
  • если очаг поражения кариесом большой, а болезнь интенсивно развивается;
  • при незначительной глубине полости;
  • если скосы бугров крутые;
  • при бруксизме;
  • когда кариозная полость сильно углубляется в дентин.

Специалисты не советуют ставить восстанавливающую конструкцию на зуб мудрости из-за технической сложности выполнения работ. При сильном разрушении костной ткани рекомендуется удалить его, всё равно моляр не выполняет жевательной нагрузки.

Стоимость зубных вкладок отличается в зависимости от используемого материала. Бюджетный композитный вариант обойдётся в среднем 4 000-4 500 рублей, а цена вкладок из керамики стартует от 8 000 рублей.

На ценообразование также оказывают влияние следующие факторы:

  • региональное расположение клиники;
  • статус стоматологического центра;
  • квалификация специалистов.

При ознакомлении с прайсами стоит учесть, что в комплекс услуг по установке вкладок входит стоимость микропротеза, препарирование и временная реконструкция моляра. Но при осмотре и проведении диагностики могут обнаружиться скрытые проблемы, лечение которых потребует дополнительных трат.

  • Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fdentoland.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fviniry-e1531924025470-320x200Так выглядит винир.

Чем отличается от пломбы, от коронки, винира? Лучше или хуже?

Виниры и коронки предпочтительны обычному пломбированию, так как срок эксплуатации минипротезов дольше, нежели стоматологического цемента. Отличия между восстановительными вкладками и винирами заключаются в области применения и функциональности:

  1. вкладки ставят чаще на жевательные единицы вне зависимости от стороны зубной поверхности, восстанавливают естественную форму зубов, что сохраняет их функциональность;
  2. виниры используются для улучшения эстетического вида, установка ограничена внешней стороной зуба в передней части челюсти.
  • Нужно ли препарирование зуба?

Процесс установки протеза подразумевает проведение препарирования зуба с целью очистки полости от некрозных тканей и выяснения реальной ситуации с зубом. Под очагом могут скрываться другие проблемы, требующие срочного лечения.

  • Что делать, если болит зуб под вкладкой?

Боль вероятнее всего связана с развивающимися осложнениями или несоблюдением мер предосторожности при эксплуатации протеза. Для начала следует исключить жевательные нагрузки, рацион питания составить из жидких и протёртых блюд. Также стоит исключить воздействие высокой температурой (употреблять не горячую, а тёплую пищу). Если боль не утихает, или дополняется другими симптомами (озноб, повышение температуры тела, головная боль, отдающая в ухо), то срочно нужно обратиться в ближайшую клинику.

  • Болит зуб под вкладкой при надавливании, что делать?

Данный симптом может указывать на следующие проблемы:

  1. на образование трещины;
  2. перфорацию;
  3. обострение хронического периодонтита.

В любом случае нужно сделать снимок, который отразит реальную причину.

  • Почему зуб на вкладке качается и что делать?

Шататься зуб может по нескольким причинам, среди основных: ослабление периодонта и деформация вкладки (если изделие выполнено из некачественного материала). При любом раскладе следует показаться врачу для назначения укрепляющих мягкую ткань средств или для замены вкладки.

  • Как происходит удаление зуба с вкладкой?

Вкладка фиксируется на цемент, это даёт возможность при необходимости извлечь её. Если врач предписывает удаление зуба, то вначале вынимают аналог пломбы, после чего выполняют обычную операцию.

  • Как и когда происходит удаление вкладки из зуба?

По ряду причин возникает необходимость удаления вкладки. Это может быть связано с необходимостью лечения пародонта, устранения кариозного дентина, аллергией на используемый для протезов материал или простой заменой минипротеза. Выполнять извлечение нужно только в клинических условиях. Для предотвращения деформации тканей зуба используются различные средства:

  1. аппарат Коппа;
  2. ультразвук;
  3. специальные ортопедические инструменты.
  • Что делать, если она выпадает?

Минипротез выпадает чаще из-за неправильной подгонки конструкции и других нарушений при установке. Для исправления ситуации нужно сразу обратиться к врачу, который выполнял работу. Если виной выпадения вкладки является врачебная ошибка, специалист устранит проблему за свой счёт.

  • Можно ли ставить вкладку на мертвый зуб?
Читайте так же:  Съемный зубной протез сэндвич — конструкция нового поколения без закрытия нёба

Преимущественно вкладка ставится на живой зуб. Если был удалён нерв, то это свидетельствует о сильном разрушении моляра. А при таких повреждениях рекомендована установка коронки. Но при этом не исключён вариант с вкладкой. Материал хорошо сохраняет целостность и внешний вид на зубе без нервов.

  • Можно ли при стираемости зубов?

Ставить вкладки для восстановления зуба можно даже при повышенной стираемости.

Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые делятся своим опытом установки вкладок и особенностей их ношения. Информация очень полезная и познавательная, возможно в ней и есть ответ на актуальный вопрос, требующий безотлагательного решения.

Что из себя представляет вкладка в зуб и ее отличие от пломб

Вкладка является распространенным способом восстановления анатомической формы зубов путем заполнения дефектов в его коронке. Этот вариант широко применяется, наряду с пломбами, для реконструкции и реставрации зубов. Все люди знают про пломбы, они есть почти у каждого, но не все слышали про вкладку в зуб и знают, что это такое.

Когда процессом разрушения охвачены не корни зуба, а только его коронка, то с целью реставрации жевательной поверхности изготавливают специальную вкладку для полного заполнения зубной полости. Ее изготовляют по индивидуальной модели для каждого пациента в условиях зуботехнической лаборатории.

Цвет вкладки полностью идентичен натуральному цвету эмали, дальнейшее разрушение зуба прекращается. Вкладки на зубы считаются эффективным способом быстро восстановить зуб, его функциональные свойства. Они отличаются высокой устойчивостью к внешним воздействиям, обеспечивают одинаковое распределение жевательной нагрузки.

С одной стороны, вкладка – это большая пломба. Только изготовленная вне зуба, а потом установленная в его полость (это называется непрямая реставрация).

Отличается от пломбы тем, что она:

  • эффективна даже при большом объеме повреждения;
  • полностью воспроизводит форму и функциональные свойства зуба;
  • не подвергается усадке, долго не меняет первоначальный вид, цвет;
  • препятствует попаданию болезнетворных микроорганизмов в полость и нервы зуба, что предотвращает заболевания, минимален риск повторного кариеса.

Вкладку в зуб изготовляют в лаборатории, ее функциональные и эстетические качества лучше, чем у пломбы. Продолжительность службы вкладки больше, иногда она сохраняет свои свойства более 20 лет. Многие пломбы тоже имеют довольно продолжительный срок действия, есть примеры, когда она сохраняет свои качества в течение двадцати лет и более.

Важно! Несмотря на то, что пломба сохраняет свой вид и качество, под ней происходит разрушение адгезива, за счет которого обеспечивается плотное соединение пломбы с тканями. Одновременно разрушается краевой участок реставрации.

То есть можно видеть саму пломбу в прекрасном состоянии, но скрытые процессы разрушения невидимы. Образовавшиеся микрополости заполняются слюной, остатками пищи, микробами. Под пломбой развивается процесс разрушения твердых тканей.

Вкладки на зубы, изготовленные в лабораторных условиях, дают возможность убедиться, что такое точное и надежное моделирование обеспечивает наиболее тесное совмещение вкладки с тканями. Техник имеет возможность полностью контролировать процесс, видеть протез со всех ракурсов. Вкладка монолитна, поэтому не разрушается, во время изготовления она подвергается воздействию высоких температур, давления.

Сравнительные характеристики пломбы и вкладки:

Характеристика

Вкладка

Устанавливать вкладку рекомендуется, если повреждены 25-50% тканей. При таком объеме поражения пломба не в состоянии удерживаться, она просто выпадает. Ставить коронку при этом рано.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fzub.dental%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FZolotaya-vkladka-v-zub-kak-sposob-vosstanovleniya-zuba-640x352

Кроме того, показаниями вкладки для зуба становится наличие:

  • разрушения в результате травмы;
  • его клиновидного дефекта;
  • разрушения опорного зуба при установке мостовидного протеза;
  • гипоплазии и дисплазии.

Вкладки на зубы нельзя ставить на передние зубы, для них изготовляют виниры или люминиры. Кроме того, их не следует ставить:

  • если кариес глубокий;
  • при бруксизме или наличии крутых скосов бугров;
  • на резцы или клыки;

Внимание! Нельзя ставить вкладку на зуб мудрости, который не несет жевательной нагрузки, поэтому при появлении проблем его лучше удалить, а не лечить.

На период подготовки и лабораторного моделирования устанавливается пластмассовая временная конструкция, которая защищает полость зуба, отличается привлекательным видом. Для постоянного протезирования этот материал не используется, ввиду его недолговечности.

Постоянные вкладки производят из:

  1. Металла. Например, сплава хрома с кобальтом, золота, платины. Металлическая вкладка в зуб не особо эстетична.
  2. Керамики. Самый популярный материал. Керамика прессуется под давлением, или под воздействием высоких температур.
  3. Циркония. Оксид циркония – популярный материал. Нет усадки, он эстетичен. Но стоит гораздо дороже керамики или композитов.
  4. Ситаллы. Это стеклокристаллы, полученные путем объемной кристаллизации стекла. Имеют высокую прозрачность, твердость, прочность. Смотрятся как естественные.
  5. Композитов. Изготавливаются из свето-полимеров. Композитные материалы ранее использовались так же часто, как керамические вкладки на зубы потому, что это – мягкие, но долговечные материалы, не оказывающие давление на ткани, не повреждающие их, не подвергающиеся усадке. Характеризуются биосовместимостью, естественной теплопроводностью.
Читайте так же:  Прикус зубов правильный и неправильный — каким должен быть и как устранять аномалии

Каждый из этих материалов имеет свои недостатки и преимущества. Выбор делается после совместного обсуждения с врачом.

Один из самых популярных материалов. Характеризуется эстетичностью, надежностью. Коэффициент стачиваемости металлокерамики соответствует естественным зубам. Керамика обеспечивает такое тесное прилегание ткани и вкладки, что это сводит к минимуму риск кариеса. Обладает высокой ценой, при этом такой протез часто выпадает.

Фарфор подвергается литьевому прессованию под высоким давлением и температурой. Это обеспечивает идеальную эстетичность, легкость, прочность, так как нет необходимости в металлическом каркасе.

Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны proxy?url=https%3A%2F%2Fzub.dental%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FCHto-takoe-keramicheskaya-vkladka-v-zub-546x360

Это разновидность керамических вкладок. Такие устройства делают путем фрезерования из заготовок циркония с использованием CAD /CAM технологий. Макет изготовляется путем компьютерного моделирования, затем модель передается на фрезеровальный станок, который самостоятельно, без участия людей, изготовляет вкладку. После этого ее подвергают обжигу, сверху наплавляют фарфор. Такая технология сочетает положительные свойства разных материалов.

Важно! Практика показывает, что такое автоматизированное производство вкладки на зуб – это возможность обеспечить наименьший зазор между тканью и вкладкой. Циркониевые протезы обладают красотой фарфора и твердостью за счет каркаса.

Задача правильно выбрать материал входит в компетенцию врача. Для этого потребуется учесть несколько факторов: материал, его свойства, эстетичность, долговечность:

  1. Металл используется в последнее время редко, так как его прочность выше, чем прочность окружающих тканей, поэтому появляются трещины и сколы зуба.
  2. Керамика характеризуется эластичностью и прочностью. Но постепенно снижается герметичность прилегания протеза к тканям, а это вызывает кариес.
  3. Металлокерамика часто выпадает по причине того, что металл и керамика обладают разными коэффициентами термического расширения Такое неравенство заканчивается тем, что зубная вкладка не держится на месте установки.
  4. Цирконий лучший вариант по качеству и красоте, но стоит довольно дорого.
  5. Композиты имеют небольшую стоимость, красоту, пластичность, легкость, но они постепенно темнеют и теряют блеск.

Первым шагом становится осмотр и изучение состояния ротовой полости. Делают рентгеновские снимки или компьютерную диагностику. Точную картину дает препарирование зуба, то есть удаление части тканей. Стачивается необходимый объем тканей, это зависит от степени повреждения. Устанавливается временная пломба.

Ортопед изготовляет слепок поврежденной области, которая требует протезирования. С применением компьютерных технологий врач разрабатывает индивидуальную модель вкладки, ее направляют в лабораторию для изготовления постоянного протеза. На это уходит 5-7 дней.

При втором посещении готовая зубная вкладка накладывается на свое место, чтобы убедиться, что это устройство идеально прилегает, а прикус не нарушается. Если протез подходит, его фиксируют с помощью цемента или клея. Перед этим производят пескоструйную обработку полости для обеспечения адгезивности. Затем потребуется отшлифовать установленную конструкцию.

Современные ортодонты применяют прямой метод установки, когда снимается слепок только одного восстанавливаемого зуба. При непрямой методике делают слепок с верхней и нижней челюсти, протез изготовляют с учетом состояния прикуса. Второй способ эффективнее и качественнее, но обходится дороже.

Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).

Вкладки обходятся пациенту дороже, установка занимает больше времени. Потребуется несколько посещений стоматологической клиники.

  1. Керамические устройства прочны, способны выдержать любые температуры или нагрузки.
  2. Это реальный способ в дальнейшем обойтись без депульпирования и установки коронки.
  3. Помогают сохранить внешний вид и функции зуба, почти не изменяют цвет. Их установка обеспечивает готовность полости рта к установке мостов или коронок.
  4. Имеют продолжительный срок действия и прочность.
Изображение - Зубные вкладки — какие бывают, насколько эффективны и долговечны 654248745
Автор статьи: Денис Рубежанский

Доброго времени суток. Я Денис, вот уже более 8 лет работаю стоматологом. Считая себя профессионалом, хочу помочь всем в поиске и изучении возникающих задач, касающихся мой специальности. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести всё необходимое. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here