Зубы мудрости – зачем удалять

Доступно на тему: "зубы мудрости – зачем удалять" с комментариями стоматологов. Все вопросы вы можете задать после прочтения статьи.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=http%3A%2F%2Favanstom1.ru%2Fimages%2Fpublications%2Fzubi_mudrosti

Зубы мудрости, называемые ещё в сфере стоматологии восьмёрками или 3-ми молярами, чаще всего располагаются в зубном ряду неправильно. Эти элементы являются крайними с каждой стороны челюстей. Является совершенно нормальным наличие у человека 4-х восьмёрок (по 2 – на каждой челюсти). Зубы мудрости обычно появляются в возрастном интервале с 17 до 25 лет. Именно в этот промежуток времени завершается умственное развитие человека. Собственно, поэтому они и были так названы.

Какие проблемы возникают с появлением зубов мудрости?

Раньше восьмёрки выполняли в жизни человека важную функцию. Они способствовали лучшему пережёвыванию термически не обработанной еды. Зубы мудрости помогали измельчить слишком жёсткие частички пищи, на них создавались большие нагрузки.

Когда человек освоил искусство получения огня, его система пищеварения существенно изменилась, и перемены эти затронули также жевательный аппарат. Его мускулатура постепенно уменьшилась, стала не такой тренированной, сократилась площадь жевательной поверхности, а размеры челюстей стали меньшими.

То есть, эволюция стала главной причиной того, что зубы мудрости перестали быть для человека важными (за исключением людей, практикующих сыроедение). Анатомическое строение зубов мудрости пока не постоянно, а сами они не всегда правильно расположены в зубном ряду. Связаны эти явления с тем, что третьи моляры стали убираться природой совсем недавно.

Прорезывающиеся зубы мудрости становятся поводом для возникновения вопросов. Так, например, многие пациенты интересуются, лечить зуб мудрости или удалить его. Стоматологи говорят, что лечение «восьмёрок» возможно наряду с любыми другими зубами. Однако эта процедура сложна, а главная её трудность заключается в том, что третьи моляры имеют достаточно сложную анатомию.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=http%3A%2F%2Favanstom1.ru%2Fimages%2Fpublications%2Fzubi_mudrosti%2Fanatomy

Кроме того, они расположены неудобно в полости рта, однако это не мешает лечить, например, формирующийся кариес классическими методами.

Дополнительной сложностью становится развитие в зубах мудрости пульпита либо периодонтита. Такие случаи предполагают пломбировку каналов, строение которых у зубов «восьмёрок» нестандартное. И если канал в 3-м моляре слишком неровный, то стоматолог рекомендует пациенту менее безопасный способ решения ситуации, а именно – удаление зуба мудрости. Дело в том, что пломбировка канала в таком зубе может быть незавершённой, из-за чего происходит дальнейшее распространение воспалительного процесса, развитие кисты, сильного абсцесса.

По сравнению с обычными зубами лечение «восьмёрок» – дольше по продолжительности. Для его выполнения требуется около 2-3 месяцев, на протяжении которых стоматолога нужно будет посещать много раз.

Почему удаляют зубы мудрости – основные показания к проведению процедуры

Отдельное внимание следует в нашей статье уделить вопросу о том, почему удаляют зубы мудрости. Вмешательство хирурга осуществляется только при неполном прорезывании третьих моляров, которым из-за этого не хватает места в зубном ряду.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=http%3A%2F%2Favanstom1.ru%2Fimages%2Fpublications%2Fzubi_mudrosti%2Fprorezivanie

При этом выглядывающая коронковая часть и десна над непрорезавшейся частью зуба (капюшон) зачастую становятся источником инфекции. При таком диагнозе стоматолог проводит иссечение десны, а если это не даёт должного эффекта – то зуб мудрости полностью удаляется.

Ещё одно показание для удаления зуба «восьмёрки» является формирование вокруг него фолликулярной кисты, образующейся в результате того, что зачаток третьего моляра развился неправильно.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=http%3A%2F%2Favanstom1.ru%2Fimages%2Fpublications%2Fzubi_mudrosti%2Fkista

Развитие этой кисты происходит практически без симптомов, и когда она достигает больших размеров – нередко возникает деформация челюсти или её перелом.

Нарушение прикуса – это ещё одна причина, по которой стоит удалить зуб мудрости. Возникает такая патология из-за отсутствия свободного места для третьего моляра в зубном ряду. Решение об удалении прорезавшегося зуба принимается стоматологом совместно с врачом-ортодонтом.

Наконец, следует отметить и тот факт, что зубы мудрости расположены самыми последними в ряду, и поэтому их гигиена существенно осложнена. Собственно, поэтому они чаще других зубов подвержены развитию кариозных процессов. Конечно, специалист может попробовать вылечить кариес на таком зубе, однако из-за ограниченного доступа к восьмёрке и сложного строения зубных каналов лечебный процесс может не дать должного эффекта.

Так стоит ли лечить зубы мудрости – или всё-таки удалить?

Принимая решение о том, нужно ли удалять зубы мудрости, пациенту следует взвесить все «за» и «против». Среди главных показаний к проведению операции можно отметить несколько аспектов.

В любом случае решение о сохранении или удалении зуба-восьмёрки пациент должен принимать совместно со стоматологом. Только профессиональный врач сможет правильно разъяснить человеку возможные риски предполагаемых вариантов лечения и даст правильный совет относительно того, что же делать с больным зубом мудрости.

Читайте так же:  Изо рта пахнет калом причины едкого запаха, как избавиться от симптома

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fthemes%2Fexpertdent%2Fimg%2Fcheck

Статья проверена доктором

Из-за своих анатомических особенностей зубы мудрости (восьмерки) очень плохо подвергаются лечению. Это и заставляет многих людей задуматься, нужно ли удалять их. Стоит отметить, что, помимо трудоемкого и долгого лечения, с появлением зубов мудрости у пациента могут возникнуть неприятные осложнения. Если вы не знаете, зачем удалять зубы мудрости, то данная статья поможет разобраться с этим вопросом.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FZubyi-mudrosti-----zachem-udalyat-600x400

Зубы мудрости – зачем удалять

Многие пациенты решаются на удаление, даже не разобравшись толком, для чего вообще нужны восьмерки. Это своего рода рудименты, пополняющие зубной ряд более 50% населения планеты. Еще 10 000 лет назад восьмерки прорезывались у каждого человека, ведь служили для пережевывания сырого мяса. Сейчас же в третьих молярах нет такой необходимости, поэтому все больше людей живут без зачатков зуба мудрости.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FNizhniy-i-verhniy-zubyi-mudrosti-600x300

Нижний и верхний зубы мудрости

Эволюционный прогресс – это, пожалуй, единственная причина, по которой произошло уменьшение количества зубов в связи с потерей восьмерок. На протяжении последних 100 лет строение челюсти человека немного изменилось, то есть она сузилась на несколько сантиметров. Такая тенденция привела к тому, что места для восьмерок практически не осталось, поэтому они, как правило, растут в неправильном направлении.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FNepravilnyiy-rost-zuba-mudrosti-600x434

Неправильный рост зуба мудрости

Зубы мудрости не участвуют в процессе жевания пищи, так как с этой задачей легко справляются остальные зубы. Но третьи моляры могут понадобится в следующих целях:

  • при мостовом протезировании зубов они могут играть роль специальной опоры;
  • зубы мудрости служат в качестве укрепляющего или сдерживающего фактора, фиксируя соседние зубы и предотвращая появление шаткости;
  • запасной вариант. Дело в том, что с годами у человека могут выпадать зубы, а восьмерки в это время принимают непосредственное участие в жевательном процессе.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FZubyi-mudrosti-4-600x358

Для современного человека здоровые третьи моляры – это, безусловно, редкость. Если восьмерки выросли без каких-либо осложнений и надежно расположились в зубном ряду, то и в их удалении нет необходимости, ведь в будущем от зубов мудрости может быть много пользы.

Опираясь на свои собственные ощущения при прорезывании зуба мудрости, можно принять решение, удалять его или же оставить. Если этот процесс не сопровождается болевыми ощущениями или какими-нибудь осложнениями, то удалять его незачем. В любом случае, принимать окончательное решение должен стоматолог. Только он, проведя тщательное обследование, сможет оценить ситуацию, поэтому при появлении неприятных ощущений в месте прорезывания зуба мудрости нужно сразу же обратиться к врачу за помощью.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FProblemyi-pri-roste-zubov-mudrosti-600x494

Проблемы при росте зубов мудрости

Необходимо также учитывать и возможные осложнения, с которыми пациент сталкивается после экстракции третьего моляра. Поскольку его лечение и удаление очень часто сопровождается сложностями, то даже при использовании наркоза экстракция зуба может быть болезненной. На это влияет труднодоступность удаляемой восьмерки и болевой порог пациента.

На заметку! Болезненное удаление может быть связано также с развитием некоторых осложнений. К ним относится нагноение, воспалительный процесс и киста. Все это усложнит процедуру экстракции зуба.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FSimptomyi-rosta-zuba-mudrosti-600x359

Симптомы роста зуба мудрости

Образовавшаяся после удаления лунка, как правило, заживает достаточно долго и может сопровождаться некоторыми осложнениями. К наиболее распространенным из них можно отнести онемение во рту. Подобное явление можно назвать нормальным, но если онемение не проходит через 5-7 дней, то нужно посетить кабинет стоматолога.

Кроме того, появившаяся лунка может воспалиться, поэтому в целях предотвращения развития альвеолита рекомендуется регулярно полоскать рот после операции. Такая процедура позволит предотвратить развитие воспалительного процесса во рту и различные осложнения. Если полоскания не помогли и воспаление все-таки появилось, не нужно заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к стоматологу.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FA-tak-vyiglyadit-svezhaya-lunka-posle-udaleniya-zuba-mudrosti-1-600x464

А так выглядит свежая лунка после удаления зуба мудрости

На решение врача по поводу необходимости удалять зуб мудрости могут повлиять следующие факторы:

  • неправильное расположение зуба;
  • наличие кариеса;
  • возникновение повторяющегося перикоронарита (если зуб прорезался не до конца);
  • появление сильных болей, связанных с прорезыванием восьмерки;
  • киста;
  • повреждение слизистой рта из-за неправильного расположения восьмерки в зубном ряду.
Читайте так же:  Причины, симптоматика и методы лечения хронического периодонтита

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FZub-mudrosti-rastet-nepravilno-600x400

Зуб мудрости растет неправильно

Если врач обнаружил хоть один из вышеперечисленных симптомов, он порекомендует пациенту провести операцию по удалению.

Мало кто любит визиты к стоматологу, тем более если при этом будут удалять зуб. Стоит отметить, что это весьма сложная операция, но, несмотря на это, широко распространенная. Для этой цели врачи применяют различные виды анестезии, благодаря которым пациент не будет испытывать боль или дискомфорт во время процедуры.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FUdalenie-zuba-2-600x368

На заметку! Многие стоматологи рекомендуют проводить операцию под местным наркозом. Но удаление зуба мудрости может проходить и под общим наркозом, если, разумеется, у пациента к этому нет никаких противопоказаний. К тому же процесс восстановления после общего наркоза намного сложнее.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FUdalenie-retinirovannoy-vosmerki-600x227

Удаление ретинированной восьмерки

Как только пациент покинет кабинет врача, а наркоз пройдет, он будет вынужден пережить неприятные последствия. В первую очередь, связано это с тем, что во время удаления были повреждены мягкие ткани пародонта, а на их регенерацию требуется время. В зависимости от степени сложности процедуры, длительность процесса восстановления может меняться. Согласно статистическим данным, болевые ощущения проходят через 2 недели, а на это время врачи назначают применение специальных обезболивающих препаратов, позволяющих скрасить ожидание. К ним относится Кетанов, Баралгин, Анальгин и другие средства.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FTabletki-Baralgin-600x400

Правильный постоперационный уход нужен, в первую очередь, для быстрого выздоровления. Игнорирование правил личной гигиены или рекомендаций врача может привести к развитию воспалительного процесса или инфекции, что в медицине называется остеомиелитом.

Остеомиелит – это стоматологическое заболевание, сопровождающееся поражением мягких тканей десны пациента. Оно возникает примерно в каждом 5 случае удаления восьмерки. Для предотвращения данного недуга следует принимать меры предосторожности в виде тщательного ухода за полостью рта.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fexpertdent.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FFormirovanie-sekvestra-vnutri-ochaga-osteomielita-600x546

Формирование секвестра внутри очага остеомиелита

Соблюдение простых рекомендаций, приведенных ниже, позволит не только предотвратить серьезные осложнения, но и значительно ускорить процесс восстановления. Нужно лишь потратить немного времени и приложить некоторые усилия.

Таблица. Особенности послеоперационного ухода.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fopt-801723.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F6d0%2F6d0cd6165c9376117e9137d683a4e656

Многие пациенты, беспокоящиеся о здоровье и красоте зубов, не знают, что делать со своими зубами мудрости, так называемыми «восьмерками». Кого-то они не беспокоят на протяжении всей жизни, а кто-то испытывает значительные неудобства.

Видео (кликните для воспроизведения).

Михаил Попов, стоматолог и хирург-имплантолог сети наших клиник, ответил на актуальные вопросы пациентов о зубах мудрости.

Врачи называют такие зубы «восьмерками» или «третьими большими жевательными молярами», но в народе им дали другое название – «зубы мудрости». Связано это с тем, что прорезываются они довольно поздно – после 17 лет, когда вся остальная челюсть уже сформирована. По факту, такие зубы генетически заложены далеко не у всех. Встречаются случаи, когда отсутствуют даже их зачатки – это можно выяснить при помощи рентгенологического исследования.

Зубы мудрости довольно долго «спят» в кости, и иногда прорезываются полностью только к 25 годам. Возраст появления «восьмерок» зависит от особенностей их расположения с точки зрения анатомии. Бывают и случаи «дистопированных» восьмерок – это патология неправильного расположения в кости, которая не дает им «выползти», что, впрочем, никак не мешает остальным зубам и челюсти.

Невозможно дать однозначного ответа на этот вопрос, каждый специалист на этот счет имеет свое мнение. Лично я придерживаюсь гипотезы о том, что если у человека правильный зубной ряд и прикус, зубы мудрости никак не влияют на жевательную функцию.

Естественно, есть исключения. Например, когда у человека наблюдается особый мезиальный тип смыкания челюстей, когда нижняя челюсть выдвинута вперед. Или другой вариант: если у пациента не хватает «шестерки» или «семерки», зуб мудрости начинает постепенно сдвигаться на их место и заполнять пустое пространство, частично участвуя в жевательном процессе.

На самом деле, у любого зуба в ротовой полости есть свое предназначение. Я не сторонник удаления восьмерок «просто так» или из-за боязни осложнений. Если восьмые зубы никак не беспокоят пациента, не травмируют щеку, не влияют на прикус и состояние окружающих зубов – трогать их не стоит вовсе.

Если обнаружен неосложненный кариес, зубы мудрости даже можно лечить, а в более запущенных случаях, затрагивающих нерв (например, при пульпите), или окружающие мягкие ткани (периодонтит), следует подумать об удалении.

Читайте так же:  Характеристика кариеса в стадии пятна и чем он может быть опасен

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fopt-801723.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F096%2F096ce4db57888fdf4fb78ffb6ba4402f

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fopt-801723.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F2f2%2F2f21e55004738ae4d7c33a4ddf9228cf

Малый Казённый переулок, дом 2/1, стр.2

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fopt-801723.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fupload%2Fresize_cache%2Fiblock%2F1d7%2F200_30000_1%2F1d7fa10da217ee8f59a2e677d900e3b5

Существует несколько явных показаний к удалению таких зубов:

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fopt-801723.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F6ce%2F6ce11d464eeae590608290b0f0e69a42

Однозначно могу сказать, что не стоит. Если зуб неосложненный, недистопированный, его удаление происходит очень быстро и легко, под местной анестезией и без сложных хирургических манипуляций. Если лунка довольно крупная, накладываются швы, и после их снятия все благополучно заживает.

Конечно, бывают и более сложные случаи. Например, если над зубом есть тот самый слизистый «капюшон», и восьмерку приходится доставать при помощи хирургической операции. Ткани над зубом иссякаются под анестезией, а зуб аккуратно удаляется со своего места. Даже в таком случае для пациента все происходит безболезненно.

Возможны небольшие болезненные ощущения после окончания действия анестезии, которые могут беспокоить максимум 5-7 дней до затягивания ранки. Стоит понимать, что удаление – все-таки хирургическое вмешательство в ткани ротовой полости. Мы даем пациенту все рекомендации по уходу за удаленными зубами, выписываем обезболивающие препараты и антибиотики, если это необходимо. Пациент обязательно приходит на плановые осмотры, чтобы не возникло никаких осложнений после удаления.

Первая неделя после операции – очень важный этап для диагностирования осложнений. Как пациенту, так и врачу, необходимо внимательно следить за состоянием лунки удаленного зуба. Одно из возможных неприятных осложнений – альвеолит. Это инфицирование и воспаление лунки. Микробы и бактерии, находящиеся у нас во рту, могут вызвать процесс нагноения в свежей ранке, который проявляется болью, чаще всего пульсирующей, чувством распирания, отечностью, неприятным запахом. При появлении таких симптомов следует как можно быстрее обратиться за помощью к лечащему врачу.

Ищете, где удалить зуб мудрости в Москве или в Московской области? Приходите в НоваДент, эту услугу оказывают опытные специалисты в 14 клиниках нашей сети.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fopt-801723.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fbitrix%2Ftemplates%2Fnovadent_new%2Fsystem%2Fstatic%2Fimg%2FServices%2Ftreatment-plan

Пришлите план лечения или снимки, рассмотрим ваш план и предложим оптимальное решение для вас

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fopt-801723.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fbitrix%2Ftemplates%2Fnovadent_new%2Fsystem%2Fstatic%2Fimg%2FServices%2Ftreatment-plan-dark

В кратчайшие сроки перезвоним и предложим вам оптимальный вариант лечения.

  • 30–40 минут
  • Бесплатно

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fopt-801723.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fbitrix%2Ftemplates%2Fnovadent_new%2Fsystem%2Fstatic%2Fimg%2FForm%2Fform_image_patient%402x

Врач осмотрит вас и поставит диагноз.

Вы получите план лечения со сроками и стоимостью.

Если устроит, сможете сразу начать лечение.

  • 30–40 минут
  • Бесплатно

Мы свяжемся с вами, подберем удобную клинику и подходящего врача.

Заявку на консультацию приняли

Менеджер свяжется с Вами менее чем через 60с., подберет удобную клинику и подходящего врача

Подпишитесь на самое интересное в соцсетях:

Нужно ли удалять зубы мудрости: зачем и в каких случаях удаляют

Зубы мудрости не несут функциональной нагрузки, и их удаление не имеет эстетических последствий. С этим связаны многочисленные споры стоматологов о том, нужно ли удалять зубы мудрости сразу после прорезывания или лучше относиться к ним так же, как и к другим, – вырывать только в случае крайней необходимости.

Самым безопасным и рациональным стоматологическим подходом является контроль состояния третьего моляра с момента прорезывания. Первоначальный рентгеновский снимок позволит врачу оценить особенности развития восьмого зуба, а плановые посещения стоматолога 2 раза в год позволят вовремя выявить проблему и при необходимости удалить проблемный рудимент.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaget.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FUdalennyj-zub-mudrosti-e1517093370846-670x333

Нужны ли человеку зубы мудрости, или лучше их удалить

В западной стоматологической практике принято удаление восьмерок сразу после прорезывания. Но не всегда третьи моляры болят или становятся источником проблем, поэтому решать, нужно ли удалять зубы мудрости, если они не болят и не беспокоят, можно только обсудив все нюансы с врачом. Отечественная стоматология настаивает, что для удаления любого зуба, в том числе восьмерки, должны быть основания. В противном случае боль, затраты и последствия удаления могут оказаться неоправданными.

Аргументом в пользу удаления восьмерок сразу после того как эти зубки прорезались, является отсутствие функциональной нагрузки, а также потенциально высокий риск развития кариеса и заражения соседних моляров.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaget.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FRazvitie-kariesa-na-vtorom-molyare-iz-za-nepravilno-prorezavshegosya-zuba-mudrosti-e1517093426136-670x406

В том случае, если моляр нормально развивается, занимает анатомически правильное положение, не беспокоит человека и не поражен кариесом, вырывать его во избежание гипотетических проблем в будущем нецелесообразно.

Почему не нужно удалять правильно прорезавшийся зуб мудрости:

  • В связи с особенностями строения зубов мудрости, их удаление является сложной хирургической операцией и может повлечь за собой неприятные последствия и осложнения.
  • Зубы мудрости нужны при протезировании, они являются хорошей основой для установки целого ряда зубных протезов, которые крепятся к натуральным зубам. Такое протезирование дешевле имплантов, поэтому сохранение восьмерок может быть полезно в будущем.
  • Восьмерка сдерживает и замедляет расшатывание соседних зубов, а при их отсутствии берет на себя жевательную функцию.
Читайте так же:  Характеристика кариеса в стадии пятна и чем он может быть опасен

При выявлении аномального положения рудимента врач может порекомендовать удалить восьмерку даже в том случае, когда сам зуб совершенно здоров. Экстракцию делают при наличии прямых показаний, которыми являются:

  • Нехватка места в зубном ряду. Если при прорезывании восьмерок им не хватает места в челюстном ряду, они сдвигают к центру соседние моляры. Это ведет к скученности, деформации и смещению зубов. Последствием может стать нарушение прикуса.
  • Неправильное анатомическое положение в ряду. Иногда зуб прорезывается с наклоном в сторону щеки, языка, горла. При таком положении постоянно травмируются слизистые оболочки ротовой полости, возникает раздражение, и пациент не может качественно чистить зубы. Хронически незаживающие ранки превращаются в язвы.
  • Разрушение соседнего моляра. Неправильно расположенный третий моляр может упираться в корни или коронку соседнего моляра, под постоянным давлением он постепенно разрушается и воспаляется.
  • Ретенция (задержка прорезывания). Сформированный зуб полностью скрыт в десне и занимает внутри аномальное положение. Патология чревата ущемлением тройничного нерва.
  • Установка брекет-системы для исправления прикуса. Высвобождение места, после того как удаляются восьмерки, помогает вернуть зубным рядам правильное положение. Надо ли удалять зубы мудрости перед ортодонтическим лечением, или этого не следует делать, врач сможет определить только после осмотра.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaget.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FVidy-nepravilnogo-prorezyvaniya-zuba-mudrosti-e1517093478901-670x315

Костная ткань крайних моляров ничем не отличается от тканей других коренных моляров, поэтому зубы мудрости также подлежат лечению. Сложность заключается в том, что восьмерки имеют более сложное строение, часто отягощенное множественными корнями, более крупные размеры и неблагоприятное для стоматологических манипуляций расположение. Заболевания на начальных стадиях в большинстве случаев удается купировать, но лечение запущенных форм болезней затруднительно.

Лечение восьмерок занимает больше времени, чем лечение других зубов, в сложных случаях оно может длиться до трех месяцев.

Наибольшую сложность представляет лечение пульпита и периодонтита, в процессе которого требуется обработка каналов. При болезнях воспалительного характера стоматологи чаще принимают решение вырвать зуб мудрости, чем пытаться его вылечить. Основными показаниями к экстракции восьмерки являются:

  • обширное кариозное поражение со значительным разрушением зубной коронки;
  • воспаление периодонта – перикоронарит, пульпит, периодонтит на фоне непроходимости каналов;
  • киста;
  • развитие новообразований;
  • разрушение костных тканей;
  • размягчение корневой системы;
  • перелом;
  • расстройство корневой бифуркации;
  • синусит;
  • сепсис;
  • остит челюсти;
  • горизонтальное положение воспаленной восьмерки.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaget.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FKaries-vosmerki-e1517093536982-270x199

Труднодоступность третьих моляров затрудняет полноценную гигиену. Тщательно очищать их обычной зубной щеткой сложно, следствием этого становятся застои частичек пищи и развитие патогенной микрофлоры. Коварность кариеса на восьмерках заключается в том, что его редко удается диагностировать на начальном этапе заболевания. Он часто развивается изнутри, а визуально зуб долго выглядит совершенно здоровым.

Когда «мудрый» зуб наклонен, в щелях между ним и соседним моляром возникают дополнительные кариозные очаги, и инфекция распространяется еще быстрее. Надо ли удалять зубы мудрости, пораженные кариесом, или можно их вылечить, врач решает исходя из степени разрушения зубной ткани, состояния каналов и возможности полноценного доступа.

При прорезывании зуба мудрости над ним часто образуется своеобразный капюшон из ткани десны. В результате затрудняется чистка моляра, так как очистить зубной щеткой пространство между слизистой и зубом невозможно. Чтобы качественно очистить пространство под капюшоном, нужно прибегнуть к полосканию или применению специальных приспособлений.

Из-за некачественной гигиены на моляре образуется налет, который становится питательной средой для болезнетворных микроорганизмов. Это может привести к перикоронариту – гнойному воспалению слизистых. Симптомами болезни являются отечность, дискомфорт при глотании, появление неприятного запаха изо рта и выраженный болевой синдром.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaget.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FPerikoronarit-zuba-mudrosti

Чтобы не допустить развития перикоронарита при прорезывании восьмерки, производится иссечение нависающего капюшона. Если воспалительный процесс уже начался, капюшон нужно удалять хирургическим путем. После операции проводится санация полости рта и лечение. Если не почистить образовавшуюся полость и запустить воспаление, могут развиться флегмона и абсцесс – воспалительные процессы, опасные для всего организма.

У корней ретинированных зубов мудрости может сформироваться одна либо несколько фолликулярных кист, представляющих серьезную опасность для здоровья. По мере увеличения в размерах они могут наносить все больший вред.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaget.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FOkolokornevaya-kista-zuba-mudrosti-e1517093614688-270x229

Разрастание кистозных образований происходит медленно, но оно очень опасно – вот почему удалять зубы мудрости, пораженные кистозными образованиями, нужно в кратчайшие сроки.
Читайте так же:  Изо рта пахнет калом причины едкого запаха, как избавиться от симптома

Осложнением фолликулярной кисты может стать:

  • гнойный гайморит (при прорастании кисты в гайморовы пазухи);
  • развитие периневрита;
  • хроническое воспаление и нагноение;
  • свищ;
  • остеомиелит.

Само по себе воспаление в пульпе не является поводом для удаления зуба мудрости. Его можно вылечить, но сделать этом можно только при условии, что восьмерка стоит правильно, и у нее ровные каналы. В случае непроходимости каналов оставить зубы мудрости не получится – их необходимо выдирать.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaget.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FPulpit-zuba-670x395

Сильно искривленные каналы не позволят добраться до проблемных участков и выполнить полноценное очищение пульпы от инфекции. Если очистить каналы не полностью, воспалительный процесс возобновится и перекинется на прилегающие ткани – вот почему состояние каналов является первостепенным вопросом при выборе между лечением и экстракцией.

Для крайних моляров характерно явление ретенции (задержки прорезывания), при котором может возникать не только типичное для прорезания десны ощущение дискомфорта, но и постоянная пульсирующая боль, которая усиливается при жевании и во время разговора. Если на рентген-снимке врач видит сформированный моляр, прорезывание которого так и не наступило, он будет принимать решение о необходимости удаления восьмерки. Для этого ему понадобятся данные о состоянии моляра и десны, здоровье пациента. Комплексное обследование поможет выявить потенциальную угрозу возникновения осложнений.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaget.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FNeprorezavshiesya-zuby-mudrosti-e1517093691512

Когда восьмерка не беспокоит, десна возле нее не воспалена, моляр не оказывает негативного влияния на окружающие ткани и, предположительно, будет стоять в нормальном положении, удалять зуб мудрости необязательно. Врачи рекомендуют наблюдать его в динамике, посещая стоматологию раз в полгода.

Экстренно «убирать» ретинированный моляр надо, когда:

  • зуб и окружающие ткани болят;
  • есть острые и хронические воспаления;
  • развивается киста.

Лечение третьих моляров затруднено и не всегда оправдано, но и вырывание не является панацеей. Оно сопряжено с операционными рисками и последствиями. Чтобы принять взвешенное решение о том, обязательно ли нужно удалять восьмерки или их можно качественно вылечить, врач в обязательном порядке должен учитывать:

  • степень поражения;
  • анатомическое положение зуба и состояние каналов;
  • наличие воспалительного процесса;
  • влияние восьмерки на соседние зубы;
  • анамнез и состояние здоровья человека.

При стоматологических заболеваниях зубов мудрости не всегда рекомендовано их вырывать, в ряде случаев лучше выбрать лечение, даже если оно будет очень длительным и дорогостоящим. Лечение третьего моляра целесообразно, если:

  • Соседние моляры отсутствуют либо сильно повреждены, тогда восьмерки становятся единственно возможной опорой при протезировании. Если их нельзя оставить, стоматологи рассматривают вариант имплантации и съемного протезирования.
  • Восьмерка правильно расположена в челюстном ряду и благодаря наличию антагониста задействована в жевательном процессе. Антагонистом называется зуб, расположенный симметрично на соседней челюсти. При удалении одного из зубов антагонистов второй постепенно выдвинется и искривится, поэтому желательно оставить зуб либо провести экстракцию обоих моляров.

Есть ряд показаний, при которых не стоит удалять зуб мудрости без крайней необходимости – стремительно распространяющегося воспалительного процесса в острой форме, вызывающего сильные болевые ощущения. Это:

  • Рост зуба в зоне злокачественного образования.
  • Гипертония второй и третьей степени. Если операция неизбежна, проводить ее можно только после консультации с кардиологом.
  • Инфаркт в анамнезе, перенесенный менее трех месяцев назад.
  • Беременность. При наличии показаний к экстренной экстракции прежде, чем удалять зуб мудрости, врач обязательно должен позаботиться о подходящей анестезии, которая не нанесет вреда ребенку.
Видео (кликните для воспроизведения).

При возникновении первых неприятных симптомов в области восьмерок следует обратиться к стоматологу, который сможет определить источник и причину боли, выбрать оптимальную тактику лечения, определить, нужно ли оставлять проблемный зуб или лучше его выдернуть. Квалифицированный врач объяснит, зачем принимается то или иное решение, и поможет выбрать оптимальный вариант для его осуществления.

Изображение - Зубы мудрости – зачем удалять 654248745
Автор статьи: Денис Рубежанский

Доброго времени суток. Я Денис, вот уже более 8 лет работаю стоматологом. Считая себя профессионалом, хочу помочь всем в поиске и изучении возникающих задач, касающихся мой специальности. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести всё необходимое. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here